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急性胎兒窘迫如何處理

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急性胎兒窘迫需立即采取干預措施，主要包括調整體位、吸氧、終止妊娠等。急性胎兒窘迫可能與胎盤功能異常、臍帶受壓、母體疾病等因素有關，通常表現(xiàn)為胎心率異常、胎動減少等癥狀。建議及時就醫(yī)，由醫(yī)生評估后選擇合適處理方案。

1、調整體位

孕婦可采取左側臥位緩解子宮對下腔靜脈的壓迫，改善胎盤血流灌注。避免仰臥位導致低血壓，同時減少劇烈活動。若存在臍帶受壓跡象，醫(yī)生可能指導采用膝胸臥位等特殊體位。

2、吸氧治療

通過面罩給予孕婦高流量氧氣，提高母體血氧飽和度以改善胎兒缺氧。吸氧濃度一般為40%-60%，需持續(xù)監(jiān)測胎心變化。吸氧期間需觀察孕婦有無二氧化碳潴留等不良反應。

3、抑制宮縮

若由宮縮過強引起窘迫，可遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君注射液或阿托西班注射液抑制宮縮。用藥期間需監(jiān)測孕婦心率、血壓及胎兒狀態(tài)，警惕藥物可能引發(fā)母體心動過速等副作用。

4、糾正低血壓

對因麻醉或出血導致的母體低血壓，需快速靜脈補液擴容，必要時使用鹽酸麻黃堿注射液提升血壓。同時排查妊娠期高血壓疾病等基礎病因，避免盲目使用升壓藥物。

5、終止妊娠

當胎心率持續(xù)異?；虺霈F(xiàn)晚期減速時，需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。術前需評估胎兒存活概率，做好新生兒復蘇準備。陰道分娩僅適用于宮口已開全且胎頭位置較低的情況。

孕婦應定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查，監(jiān)測胎動變化。避免長時間站立或仰臥，保持均衡飲食預防貧血。妊娠期高血壓或糖尿病患者需嚴格控制基礎疾病。出現(xiàn)胎動異常或腹痛等癥狀時須立即就醫(yī)，延誤處理可能導致胎兒腦損傷甚至死亡。產(chǎn)后需關注新生兒有無缺氧缺血性腦病表現(xiàn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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