胰腺炎和胃病是兩種不同的疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病部位、病因及癥狀表現(xiàn)。胰腺炎是胰腺組織的炎癥反應(yīng),胃病則泛指胃部各類(lèi)病變,包括胃炎、胃潰瘍等。兩者可能因腹痛、消化不良等癥狀重疊而被混淆,但病因、檢查手段及治療方案存在顯著差異。
胰腺炎病變位于胰腺,屬于消化腺器官,主要分泌胰液幫助消化脂肪和蛋白質(zhì)。胃病則局限于胃部,屬于消化管器官,負(fù)責(zé)食物的初步分解和儲(chǔ)存。胰腺位于腹腔深處,胃位于上腹部偏左,解剖位置差異明顯。
胰腺炎多由膽結(jié)石、長(zhǎng)期酗酒、高脂血癥誘發(fā),也可因外傷或藥物導(dǎo)致。胃病常見(jiàn)病因包括幽門(mén)螺桿菌感染、非甾體抗炎藥濫用、應(yīng)激反應(yīng)等。兩者雖均可因飲食不當(dāng)加重,但核心致病機(jī)制不同。
急性胰腺炎以劇烈上腹疼痛向腰背部放射為特征,伴嘔吐、發(fā)熱;慢性胰腺炎可出現(xiàn)脂肪瀉、消瘦。胃病多表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸噯氣,胃潰瘍疼痛具節(jié)律性,與進(jìn)食相關(guān)。胰腺炎血淀粉酶顯著升高,胃病則需胃鏡確診。
胰腺炎診斷依賴(lài)血尿淀粉酶、脂肪酶檢測(cè)及腹部CT。胃病主要通過(guò)胃鏡檢查結(jié)合幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)。部分功能性胃病需排除胰腺疾病后確診,兩者輔助檢查手段完全不同。
胰腺炎需禁食、胃腸減壓,重癥需抑制胰酶分泌,常用藥物有注射用生長(zhǎng)抑素、烏司他丁注射液。胃病治療包括抑酸(如奧美拉唑腸溶膠囊)、胃黏膜保護(hù)(如鋁碳酸鎂咀嚼片)及根除幽門(mén)螺桿菌。慢性胰腺炎后期可能需胰酶替代治療。
日常需避免暴飲暴食和酒精攝入,胃病患者應(yīng)規(guī)律進(jìn)食少食多餐,胰腺炎恢復(fù)期需嚴(yán)格低脂飲食。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥延誤病情。兩類(lèi)疾病長(zhǎng)期未規(guī)范治療均可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥,需專(zhuān)科隨訪管理。
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