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小兒心房顫動(dòng)怎么治

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小兒心房顫動(dòng)可通過(guò)生活干預、藥物治療、電復律、射頻消融術(shù)、外科手術(shù)等方式治療。心房顫動(dòng)可能與先天性心臟病、心肌炎、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)、藥物副作用等因素有關(guān)，通常表現為心悸、乏力、胸悶、頭暈、呼吸困難等癥狀。

1、生活干預

生活干預是治療小兒心房顫動(dòng)的基礎措施，適用于癥狀較輕或偶發(fā)的情況。家長(cháng)需幫助患兒保持規律作息，避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)，減少咖啡因攝入。日?？蛇m當補充富含鉀、鎂的食物，如香蕉、菠菜等，有助于維持心臟電生理穩定。若患兒合并肥胖，需在醫生指導下控制體重。

2、藥物治療

藥物治療需嚴格遵醫囑，常用藥物包括鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。鹽酸普羅帕酮片適用于無(wú)器質(zhì)性心臟病患兒，可抑制心肌細胞鈉離子通道；鹽酸胺碘酮片對頑固性房顫效果較好，但需監測甲狀腺功能。用藥期間家長(cháng)需觀(guān)察患兒有無(wú)惡心、皮疹等不良反應。

3、電復律

電復律適用于藥物控制無(wú)效或血流動(dòng)力學(xué)不穩定的急性發(fā)作患兒。通過(guò)體外同步直流電擊使心臟恢復竇性心律，操作前需進(jìn)行鎮靜或麻醉。對于預激綜合征合并房顫的患兒，電復律可作為首選治療。術(shù)后需持續心電監護，觀(guān)察有無(wú)血栓栓塞等并發(fā)癥。

4、射頻消融術(shù)

射頻消融術(shù)適用于反復發(fā)作且藥物治療效果差的患兒，通過(guò)導管消融肺靜脈口部異常電活動(dòng)病灶。年齡較大、心臟結構正常的患兒成功率較高。術(shù)前需進(jìn)行食道超聲排除左心房血栓，術(shù)后需服用華法林鈉片等抗凝藥物預防血栓，家長(cháng)需定期帶患兒復查INR值。

5、外科手術(shù)

外科手術(shù)主要用于合并先天性心臟病需同期矯治的患兒，如房間隔缺損修補術(shù)聯(lián)合迷宮手術(shù)。手術(shù)通過(guò)在左心房制作特定切口阻斷異常電傳導，需在體外循環(huán)下進(jìn)行。術(shù)后恢復期較長(cháng)，家長(cháng)需注意傷口護理，避免感染，并遵醫囑使用地高辛片等藥物支持心功能。

小兒心房顫動(dòng)治療后，家長(cháng)需定期帶患兒復查心電圖和心臟超聲，監測心律變化。日常應避免呼吸道感染誘發(fā)心律失常，保證充足睡眠。飲食上限制高鹽高脂食物，適當補充維生素B1和輔酶Q10。若患兒出現心悸加重或暈厥，須立即就醫。長(cháng)期服藥者不可擅自調整劑量，建議每3個(gè)月評估肝腎功能和藥物濃度。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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