便秘的護理事項
便秘可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、養成排便習慣、腹部按摩、藥物治療等方式改善。便秘通常由膳食纖維攝入不足、缺乏運動(dòng)、腸道功能紊亂、藥物副作用、器質(zhì)性疾病等原因引起。
1、調整飲食
每日需攝入足夠膳食纖維，如燕麥、西藍花、火龍果等食物可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。建議成人每日飲水1500-2000毫升，晨起空腹飲用溫水有助于刺激胃腸反射。避免過(guò)量食用精制米面、辛辣刺激及高脂肪食物。
2、增加運動(dòng)
每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如快走、游泳等，可增強腹肌收縮力促進(jìn)排便。久坐人群建議每小時(shí)起身活動(dòng)，順時(shí)針按摩腹部配合凱格爾運動(dòng)能改善盆底肌功能。臥床患者可進(jìn)行被動(dòng)肢體活動(dòng)及腹部熱敷。
3、排便習慣
固定每日早餐后如廁，利用胃結腸反射最佳時(shí)機。采取蹲位姿勢時(shí)直腸角更利于排便，坐便時(shí)可墊高雙腳。每次如廁不超過(guò)5分鐘，避免過(guò)度用力導致痔瘡或肛裂。
4、腹部按摩
沿升結腸-橫結腸-降結腸方向順時(shí)針環(huán)形按摩，每次10-15分鐘可促進(jìn)腸蠕動(dòng)。按摩前可用熱毛巾敷腹，配合精油使用效果更佳。腸梗阻患者及妊娠晚期禁止腹部按壓。
5、藥物治療
乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥適用于慢性便秘。比沙可啶腸溶片等刺激性瀉藥僅限短期使用。開(kāi)塞露可用于糞便嵌頓應急處理，長(cháng)期使用可能產(chǎn)生依賴(lài)性。
建立規律作息時(shí)間表，保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于自主神經(jīng)調節?？蓢L試飲用含有益生菌的發(fā)酵乳制品調節腸道菌群。若出現便血、體重下降或持續3周未緩解，需進(jìn)行腸鏡等檢查排除腫瘤、炎癥性腸病等器質(zhì)性疾病。老年患者應特別注意藥物相互作用，避免同時(shí)使用多種導瀉劑。
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