肝實(shí)質(zhì)密度減低是指肝臟在影像學(xué)檢查中呈現(xiàn)的密度低于正常水平,可能與脂肪肝、肝炎、肝硬化等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
肝實(shí)質(zhì)密度減低在超聲或CT檢查中表現(xiàn)為肝臟回聲或CT值降低。脂肪肝是最常見原因,由于肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積導(dǎo)致密度下降,患者可能伴隨乏力、右上腹隱痛。慢性肝炎引起的肝細(xì)胞水腫或壞死也會(huì)降低密度,常伴有轉(zhuǎn)氨酶升高、食欲減退。肝硬化晚期因纖維組織增生和假小葉形成,密度呈現(xiàn)不均勻減低,可能出現(xiàn)腹水、脾腫大等門脈高壓表現(xiàn)。
少數(shù)情況下,肝糖原貯積癥、肝淀粉樣變性等代謝性疾病,或肝淤血、肝膿腫等特殊病變也可導(dǎo)致密度異常。某些藥物如長期使用糖皮質(zhì)激素可能誘發(fā)脂肪沉積,化療藥物可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷。遺傳性疾病如Wilson病引起的銅代謝異常,也會(huì)出現(xiàn)肝臟密度改變伴角膜K-F環(huán)。
發(fā)現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)密度減低應(yīng)完善肝功能、病毒學(xué)、代謝指標(biāo)等檢查。日常需避免高脂飲食和酒精攝入,控制體重有助于改善脂肪肝。肝炎患者應(yīng)遵醫(yī)囑抗病毒治療,肝硬化患者需定期監(jiān)測甲胎蛋白和影像學(xué)變化。建議每半年復(fù)查肝臟超聲,出現(xiàn)皮膚黃染、腹脹加重等癥狀時(shí)需立即就診。
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