氣管食管瘺的癥狀主要有嗆咳、進食困難、反復肺部感染、呼吸困難、體重下降等。氣管食管瘺是指氣管與食管之間出現(xiàn)異常通道,可能與先天性發(fā)育異常、外傷、腫瘤、醫(yī)源性損傷等因素有關,建議患者及時就醫(yī)。
進食或飲水時出現(xiàn)嗆咳是氣管食管瘺的典型表現(xiàn),由于食物或液體通過瘺管進入氣管,刺激氣管黏膜引起。患者可能出現(xiàn)劇烈咳嗽,嚴重時可導致窒息。先天性氣管食管瘺患兒在哺乳時可能出現(xiàn)嗆奶、面色青紫等癥狀。
氣管食管瘺患者常因吞咽時食物進入氣管而不敢進食,導致進食量減少。長期進食困難可引起營養(yǎng)不良,表現(xiàn)為體重下降、乏力等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)吞咽疼痛,與食物刺激瘺管周圍組織有關。
由于食物或胃內(nèi)容物通過瘺管進入呼吸道,容易引起吸入性肺炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等呼吸道感染癥狀,抗生素治療效果不佳且容易復發(fā)。長期反復感染可能導致慢性肺部疾病。
瘺管較大時,大量氣體通過瘺管進入消化道,影響正常通氣功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸急促、喘息等癥狀,活動后加重。嚴重時可出現(xiàn)呼吸衰竭,需要緊急醫(yī)療干預。
長期進食困難及反復感染可導致營養(yǎng)攝入不足和消耗增加,患者可能出現(xiàn)明顯體重下降、消瘦等營養(yǎng)不良表現(xiàn)。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩,與長期營養(yǎng)吸收障礙有關。
氣管食管瘺患者應注意保持半臥位,減少胃內(nèi)容物反流;進食時應選擇稠厚食物,避免流質飲食;保持口腔清潔,預防感染;遵醫(yī)囑進行營養(yǎng)支持治療。建議患者及時到胸外科或呼吸內(nèi)科就診,通過影像學檢查明確診斷,根據(jù)病因和病情嚴重程度選擇內(nèi)鏡下治療或手術治療。
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