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ABO溶血孕前檢查怎么做

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ABO溶血孕前檢查主要通過(guò)血型檢測、抗體篩查、效價(jià)測定等方式進(jìn)行。主要有血型鑒定、不規則抗體篩查、IgG抗A/B效價(jià)測定、夫妻血型配對分析、超聲監測胎兒情況等項目。

1、血型鑒定

通過(guò)抽取靜脈血檢測夫妻雙方ABO血型及Rh血型。當孕婦為O型血且丈夫為A/B/AB型血時(shí)，胎兒可能繼承父親血型抗原，孕期母體可能產(chǎn)生IgG抗A/B抗體通過(guò)胎盤(pán)導致胎兒溶血。該檢查需在孕前3-6個(gè)月完成。

2、不規則抗體篩查

采用間接抗人球蛋白試驗檢測孕婦血清中是否存在IgG類(lèi)抗A/B抗體。陽(yáng)性結果提示可能發(fā)生ABO血型不合溶血，需進(jìn)一步做效價(jià)測定。建議在計劃懷孕前1-3個(gè)月進(jìn)行篩查。

3、IgG抗A/B效價(jià)測定

通過(guò)連續稀釋法測定孕婦血清中IgG抗A/B抗體效價(jià)水平。效價(jià)超過(guò)1:64時(shí)胎兒溶血風(fēng)險增加，需加強孕期監測。該檢查在孕前發(fā)現抗體陽(yáng)性后需每1-2個(gè)月復查。

4、夫妻血型配對分析

根據夫妻血型組合評估胎兒溶血風(fēng)險。O型女性與A/B/AB型男性組合風(fēng)險較高，需重點(diǎn)監測。分析時(shí)需結合種族因素，亞洲人群ABO溶血發(fā)生率相對較低。

5、超聲監測胎兒情況

懷孕后通過(guò)超聲檢查觀(guān)察胎兒是否存在貧血征象，如大腦中動(dòng)脈血流峰值流速增快、胎盤(pán)增厚、胎兒水腫等。通常從孕16周開(kāi)始每2-4周監測，發(fā)現異常需及時(shí)干預。

建議備孕夫婦提前3-6個(gè)月進(jìn)行ABO溶血相關(guān)檢查，O型血女性尤其需要重視抗體篩查。孕期保持規律產(chǎn)檢，避免感染和劇烈運動(dòng)，合理補充鐵劑和葉酸。發(fā)現抗體效價(jià)升高或胎兒異常時(shí)，需在醫生指導下進(jìn)行血漿置換或宮內輸血等治療。日常注意觀(guān)察胎動(dòng)變化，出現異常及時(shí)就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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