宮外孕可能出現(xiàn)與正常妊娠相似的反應(yīng),如停經(jīng)、惡心嘔吐等,但典型癥狀為腹痛和陰道流血。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床,最常見(jiàn)于輸卵管,需通過(guò)血HCG檢測(cè)和超聲檢查確診。
宮外孕早期可能表現(xiàn)停經(jīng)、乳房脹痛、乏力等類(lèi)似早孕反應(yīng),這與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān)。部分患者會(huì)出現(xiàn)輕微下腹隱痛或酸脹感,容易被誤認(rèn)為正常妊娠不適。隨著胚胎發(fā)育,輸卵管膨脹可能導(dǎo)致單側(cè)下腹撕裂樣劇痛,疼痛可向肩部放射,同時(shí)伴隨陰道點(diǎn)滴出血或暗紅色分泌物。由于輸卵管空間有限,胚胎生長(zhǎng)易導(dǎo)致破裂,引發(fā)腹腔內(nèi)出血,出現(xiàn)休克癥狀如面色蒼白、血壓下降。
少數(shù)宮外孕患者可能無(wú)明顯妊娠反應(yīng),僅通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)異常。輸卵管炎癥、既往宮外孕史、輔助生殖技術(shù)等因素可能增加發(fā)生概率。異位妊娠組織可能自然萎縮吸收,但多數(shù)需要藥物或手術(shù)治療。甲氨蝶呤注射液可用于穩(wěn)定型輸卵管妊娠,腹腔鏡輸卵管切開(kāi)術(shù)或切除術(shù)適用于破裂風(fēng)險(xiǎn)高的病例。
出現(xiàn)停經(jīng)伴腹痛或異常出血時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。確診后需定期監(jiān)測(cè)血HCG至正常范圍,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免盆浴和性生活。飲食注意補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,預(yù)防貧血,保持外陰清潔降低感染風(fēng)險(xiǎn)。再次備孕前建議進(jìn)行輸卵管造影評(píng)估。
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