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小兒流口水是怎么回事

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小兒流口水可能由生理性發(fā)育、口腔刺激、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育延遲、口腔感染、胃食管反流等原因引起,可通過局部護(hù)理、口腔清潔、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

1、生理性發(fā)育

嬰幼兒唾液腺在3-4個(gè)月開始發(fā)育旺盛,但吞咽功能尚未完善,導(dǎo)致唾液外流。這種情況無須特殊處理,家長需及時(shí)用柔軟紗布蘸干口水,避免長期潮濕刺激皮膚。隨著孩子年齡增長,多數(shù)在2歲左右吞咽協(xié)調(diào)能力增強(qiáng)后癥狀自然緩解。日??梢龑?dǎo)孩子模仿吞咽動(dòng)作幫助訓(xùn)練。

2、口腔刺激

出牙期牙齦腫脹會刺激唾液分泌增多,常伴隨啃咬玩具、煩躁哭鬧等癥狀。家長可使用硅膠牙膠冷敷緩解不適,清潔手指后按摩牙齦。若出現(xiàn)低熱可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被涌诜芤?,同時(shí)注意補(bǔ)充水分預(yù)防脫水。

3、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育延遲

腦癱、唐氏綜合征等疾病可能導(dǎo)致口腔肌肉控制障礙,表現(xiàn)為持續(xù)流涎伴運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行口肌訓(xùn)練,如吹泡泡、吸吮練習(xí)等康復(fù)治療。嚴(yán)重者可考慮使用格隆溴銨口服溶液或阿托品貼劑減少唾液分泌,但需警惕藥物副作用。

4、口腔感染

皰疹性口炎、手足口病等感染會引起口腔疼痛導(dǎo)致吞咽困難,常伴隨發(fā)熱、拒食等癥狀。確診后需使用開喉劍噴霧劑或康復(fù)新液局部處理,合并細(xì)菌感染時(shí)加用頭孢克洛干混懸劑。家長應(yīng)提供溫涼流質(zhì)飲食,避免酸性食物刺激潰瘍。

5、胃食管反流

胃酸反流刺激會反射性增加唾液分泌,多伴隨吐奶、夜間哭鬧。建議家長采用少量多餐喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。醫(yī)生可能建議使用磷酸鋁凝膠或蒙脫石散保護(hù)黏膜,嚴(yán)重病例需進(jìn)行24小時(shí)食管pH監(jiān)測評估是否需要手術(shù)。

家長應(yīng)每日用溫水清潔寶寶口周皮膚并涂抹凡士林隔離唾液,避免使用含酒精的濕巾。觀察是否伴隨發(fā)熱、進(jìn)食異?;虬l(fā)育落后等癥狀,持續(xù)流涎超過3歲需就診兒童康復(fù)科或口腔科。喂養(yǎng)時(shí)保持坐姿,避免平躺進(jìn)食加重反流,逐步引入吸管杯鍛煉吞咽協(xié)調(diào)性。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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