小兒病毒性感冒主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕、鼻塞、咽痛等癥狀。病毒性感冒通常由鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等病原體感染引起,屬于兒童常見呼吸道疾病。
患兒體溫可能超過38攝氏度,多呈間歇性發(fā)熱。發(fā)熱可能與病毒刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān),部分患兒可能伴隨寒戰(zhàn)或四肢冰涼。體溫上升期可適當(dāng)增加飲水,避免過度包裹衣物。若持續(xù)高熱可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。
早期多為干咳,后期可能出現(xiàn)痰液??人允呛粑鲤つな艽碳ず蟮谋Wo(hù)性反射,病毒侵襲氣管及支氣管時癥狀加重。夜間平臥時咳嗽可能加劇,可抬高床頭緩解。痰液黏稠時可配合氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
初期為清水樣鼻涕,后期可能轉(zhuǎn)為黏稠膿涕。鼻黏膜充血腫脹會導(dǎo)致分泌物增多,可能引發(fā)鼻周皮膚皸裂。家長可用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔,嬰兒可使用吸鼻器輔助清理。避免用力擤鼻以防引發(fā)中耳炎。
鼻腔黏膜水腫導(dǎo)致通氣障礙,嬰幼兒可能出現(xiàn)吮乳困難。睡眠時癥狀明顯,可能伴隨張口呼吸或打鼾。保持室內(nèi)濕度有助于緩解癥狀,嚴(yán)重時可短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑。注意鼻腔噴霧使用不宜超過3天。
咽部淋巴組織充血引發(fā)吞咽疼痛,患兒可能拒食或哭鬧。檢查可見咽后壁濾泡增生,扁桃體可能腫大。適量飲用溫涼流食可緩解不適,避免進(jìn)食刺激性食物。合并細(xì)菌感染時需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。
病毒性感冒患兒應(yīng)保證充足休息,維持室內(nèi)空氣流通。飲食選擇易消化的粥類、面條等,少量多次補(bǔ)充水分。密切觀察精神狀態(tài),如出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、呼吸急促、嗜睡等癥狀需及時就醫(yī)。恢復(fù)期避免劇烈運動,注意根據(jù)氣溫變化增減衣物,家庭成員需加強(qiáng)手衛(wèi)生以防交叉感染。
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