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新生兒腦積水癥狀

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新生兒腦積水主要表現為頭圍異常增大、前囟門(mén)膨隆、落日征等。腦積水通常由先天性畸形、顱內出血、感染等因素引起,需通過(guò)影像學(xué)檢查確診并及時(shí)干預。

頭圍異常增大是腦積水最直觀(guān)的表現,測量值超過(guò)同齡嬰兒正常范圍,增長(cháng)速度明顯加快。顱縫未閉合時(shí),顱內壓增高會(huì )導致頭顱代償性擴張,觸摸顱骨可感覺(jué)骨縫分離。前囟門(mén)膨隆表現為頭頂部柔軟區域持續飽滿(mǎn)甚至凸起,哭鬧時(shí)張力增加更為明顯。落日征指眼球向下偏移,上方鞏膜顯露,因腦室擴張壓迫中腦所致。部分患兒可能出現喂養困難、頻繁嘔吐、嗜睡或易激惹等神經(jīng)系統癥狀。

重度腦積水可伴隨生長(cháng)發(fā)育遲緩,表現為抬頭、翻身等運動(dòng)功能落后。長(cháng)期未治療可能引起視神經(jīng)萎縮導致視力障礙,或出現痙攣性癱瘓等運動(dòng)障礙。部分患兒因腦組織受壓會(huì )出現癲癇發(fā)作,表現為肢體抽搐或意識喪失。極少數情況下可能突發(fā)腦疝,表現為呼吸節律改變、瞳孔不等大等危急癥狀。

發(fā)現相關(guān)癥狀應及時(shí)就醫,通過(guò)頭顱超聲或核磁共振明確診斷。輕度腦積水可能采用動(dòng)態(tài)觀(guān)察,中重度需考慮腦室腹腔分流術(shù)等外科治療。術(shù)后需定期隨訪(fǎng)頭圍增長(cháng)及發(fā)育評估,注意分流管感染或堵塞跡象。日常護理中應避免頭部劇烈晃動(dòng),喂養時(shí)采取半臥位防止嗆咳,記錄每日進(jìn)食量與精神狀態(tài)變化。接觸患兒前后嚴格洗手,減少呼吸道感染風(fēng)險,疫苗接種需按計劃完成。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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