女性膽囊炎癥狀主要表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、消化不良及黃疸等。膽囊炎通常由膽結(jié)石、細菌感染、膽汁淤積、血管病變或寄生蟲感染等因素引起,需通過藥物治療、手術(shù)干預等方式處理。
膽囊炎引起的疼痛多位于右上腹或中上腹,可能放射至右肩背部。疼痛常呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性脹痛,進食油膩食物后加重。急性發(fā)作時疼痛劇烈,可能伴隨局部腹肌緊張。慢性膽囊炎患者疼痛程度較輕但反復發(fā)作。建議避免高脂飲食,急性期需禁食并就醫(yī)。
約半數(shù)患者會出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴重時可含膽汁。嘔吐后腹痛可能暫時緩解。該癥狀與膽囊炎癥刺激迷走神經(jīng)及胃腸功能紊亂有關(guān)。頻繁嘔吐可能導致脫水,需及時補液??勺襻t(yī)囑使用甲氧氯普胺片等止吐藥物。
急性膽囊炎患者常見38-39℃的中度發(fā)熱,若出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱提示可能發(fā)生化膿性膽囊炎或膽管炎。發(fā)熱源于炎癥介質(zhì)釋放和細菌感染,血常規(guī)檢查可見白細胞升高。體溫超過38.5℃時可物理降溫,但需警惕感染性休克風險,應盡快使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液。
慢性膽囊炎患者多有餐后腹脹、噯氣、厭油膩等消化不良表現(xiàn)。因膽汁排泄不暢影響脂肪消化吸收,長期可能導致脂溶性維生素缺乏。建議采用低脂少食多餐方式,必要時補充胰酶腸溶膠囊?guī)椭?。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚或收縮功能下降。
當炎癥波及膽總管或合并膽結(jié)石梗阻時,可能出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、尿色加深及陶土樣大便。黃疸提示膽道系統(tǒng)梗阻,需警惕急性膽管炎風險。肝功能檢查顯示直接膽紅素升高,影像學檢查可明確梗阻部位。這種情況需緊急處理,可能需行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)解除梗阻。
女性膽囊炎患者日常應注意保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和高膽固醇食物。急性發(fā)作期需嚴格禁食,慢性期可適量攝入低脂高蛋白食物如魚肉、豆制品。建議每半年進行一次肝膽超聲檢查,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或高熱應及時就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復查,避免提重物和劇烈運動以防傷口裂開。
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