宮腔鏡切除息肉主要通過宮腔鏡電切術(shù)、宮腔鏡冷刀切除術(shù)等方式完成。宮腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點，適用于子宮內(nèi)膜息肉、宮頸息肉等病變。
1、宮腔鏡電切術(shù)
宮腔鏡電切術(shù)是使用高頻電刀切除息肉的常用方法。手術(shù)時醫(yī)生會將宮腔鏡經(jīng)陰道置入子宮腔，通過電切環(huán)對息肉基底部進行精準電凝切除。該方法止血效果好，適用于直徑較大的息肉或?qū)捇紫⑷?。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛或少量陰道出血，屬于正?，F(xiàn)象?；颊咝枳襻t(yī)囑使用頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片等預(yù)防感染，并定期復(fù)查。
2、宮腔鏡冷刀切除術(shù)
宮腔鏡冷刀切除術(shù)采用機械性切割方式，適用于靠近子宮肌層的息肉或備孕女性。手術(shù)中使用微型剪刀直接剪除息肉，避免電熱損傷對子宮內(nèi)膜的影響。術(shù)后恢復(fù)期需注意觀察陰道流血情況，必要時可服用氨甲環(huán)酸片控制出血。該方法對術(shù)者操作技術(shù)要求較高，但能更好保護子宮內(nèi)膜功能層。
3、術(shù)前準備
手術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等檢查，確認無手術(shù)禁忌癥。月經(jīng)干凈后3-7天為最佳手術(shù)時機，術(shù)前3天禁止性生活。根據(jù)情況可能需要進行宮頸預(yù)處理，如使用米索前列醇片軟化宮頸。術(shù)前6-8小時需禁食禁飲，降低麻醉風險。
4、術(shù)中操作
手術(shù)在靜脈麻醉下進行，患者取膀胱截石位。醫(yī)生會先擴張宮頸管，注入膨?qū)m介質(zhì)后置入宮腔鏡系統(tǒng)。通過監(jiān)視器觀察宮腔形態(tài)，定位息肉后選擇合適器械切除。術(shù)中會同時送病理檢查，排除惡性病變可能。整個手術(shù)過程通常持續(xù)15-30分鐘，具體時間取決于息肉大小和數(shù)量。
5、術(shù)后護理
術(shù)后需臥床休息6小時，觀察陰道出血和腹痛情況。2周內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動，禁止盆浴和性生活。遵醫(yī)囑服用屈螺酮炔雌醇片等藥物促進內(nèi)膜修復(fù)，定期超聲復(fù)查宮腔恢復(fù)情況。如出現(xiàn)發(fā)熱、大量出血或持續(xù)腹痛需及時就醫(yī)。術(shù)后3個月需復(fù)查宮腔鏡評估治療效果。
宮腔鏡術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和富含鐵的食物如瘦肉、動物肝臟等，幫助身體恢復(fù)。術(shù)后1個月內(nèi)避免騎自行車等會陰部受壓的運動，建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒波動，有助于內(nèi)分泌系統(tǒng)恢復(fù)平衡。術(shù)后首次月經(jīng)可能提前或推遲，屬于正?，F(xiàn)象，若3個月后月經(jīng)仍異常需復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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