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多囊卵巢綜合征是什么病

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多囊卵巢綜合征是一種常見的內(nèi)分泌代謝性疾病,主要表現(xiàn)為月經(jīng)異常、多毛、痤瘡、肥胖以及卵巢多囊樣改變。

1、內(nèi)分泌紊亂

多囊卵巢綜合征的核心病理改變是下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào),導致黃體生成素水平升高,卵泡刺激素相對不足。這種激素失衡會抑制卵泡發(fā)育成熟,形成卵巢多囊樣改變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),部分伴有高雄激素血癥表現(xiàn)如多毛、痤瘡。臨床常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、螺內(nèi)酯片等調(diào)節(jié)激素水平。

2、胰島素抵抗

超過一半患者存在胰島素抵抗現(xiàn)象,表現(xiàn)為空腹胰島素升高或糖耐量異常。胰島素抵抗會刺激卵巢分泌更多雄激素,形成惡性循環(huán)。這種情況可通過二甲雙胍緩釋片改善胰島素敏感性,同時需要配合低升糖指數(shù)飲食和規(guī)律運動控制體重。

3、代謝異常

患者常合并腹型肥胖、血脂異常等代謝問題,遠期可能發(fā)展為2型糖尿病或心血管疾病。代謝異常與慢性炎癥狀態(tài)相關,檢測可見C反應蛋白升高。建議定期監(jiān)測血糖血脂,必要時使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。

4、排卵障礙

持續(xù)無排卵是導致不孕的主要原因,超聲檢查可見卵巢體積增大,周邊排列多個未成熟卵泡。對于有生育需求者,可采用枸櫞酸氯米芬片促排卵治療,配合超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育。

5、心理影響

疾病帶來的體貌改變和生育壓力可能導致焦慮、抑郁等心理問題。部分患者存在體象障礙,需要心理疏導干預。建立健康的生活方式,保證充足睡眠有助于緩解壓力。

多囊卵巢綜合征需要長期綜合管理,建議保持均衡飲食,限制精制碳水化合物攝入,每周進行150分鐘中等強度運動。定期復查激素水平和代謝指標,育齡期女性應做好避孕或孕前咨詢。出現(xiàn)嚴重痤瘡、異常子宮出血等情況需及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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