藥流期間需注意嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、觀察出血情況、禁止性生活、保持衛(wèi)生清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)。藥物流產(chǎn)是通過(guò)藥物終止妊娠的方式,需在醫(yī)生全程監(jiān)督下進(jìn)行。
米非司酮片與米索前列醇片需按醫(yī)生規(guī)定的時(shí)間、劑量服用,不可自行增減藥量。服藥前后2小時(shí)需空腹,避免藥物吸收受影響。若出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐或漏服藥物,需立即聯(lián)系醫(yī)生處理。服藥后可能出現(xiàn)腹痛、惡心等藥物反應(yīng),屬于正?,F(xiàn)象,但需警惕過(guò)敏反應(yīng)如皮疹、呼吸困難等。
服用米索前列醇后6小時(shí)內(nèi)多數(shù)會(huì)出現(xiàn)孕囊排出,伴隨較多出血和血塊。需記錄出血量變化,若持續(xù)3小時(shí)以上每小時(shí)浸透2片以上衛(wèi)生巾,或排出組織物異常,需攜帶排出物及時(shí)就醫(yī)。藥流后出血通常持續(xù)1-3周,若超過(guò)月經(jīng)量或突然大出血提示可能流產(chǎn)不全。
藥流后子宮內(nèi)膜處于修復(fù)期,宮頸口開(kāi)放狀態(tài)易引發(fā)感染。需禁止性生活及盆浴至少2周,避免病原微生物上行感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等并發(fā)癥。同時(shí)禁止使用陰道栓劑、沖洗器等干擾宮腔環(huán)境的操作。
每日用溫水清洗外陰1-2次,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并及時(shí)更換衛(wèi)生巾。出血期間避免游泳、泡溫泉等可能接觸污染水源的活動(dòng)。如出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物異味、下腹墜痛等感染征兆,需立即就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。
藥流后1周內(nèi)應(yīng)以臥床休息為主,避免提重物、跑步等增加腹壓的活動(dòng)??蛇M(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)宮腔積血排出,但需控制時(shí)間在30分鐘以內(nèi)。兩周后復(fù)查B超確認(rèn)流產(chǎn)完全,再逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)強(qiáng)度。
藥流后需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,多攝入含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、瘦肉預(yù)防貧血,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動(dòng)。流產(chǎn)后卵巢功能通常4-6周恢復(fù),需采取可靠避孕措施避免短期再次妊娠。若藥流失敗或出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等異常,須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行清宮手術(shù)干預(yù)。
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