依諾肝素鈉在特定情況下可以用于保胎治療,但須嚴格遵醫(yī)囑使用。該藥物屬于低分子肝素,主要通過抗凝血機制改善胎盤血流,適用于抗磷脂抗體綜合征、復發(fā)性流產(chǎn)等高危妊娠情況。
依諾肝素鈉的保胎作用與其抗凝特性密切相關。妊娠期血液高凝狀態(tài)可能導致胎盤微血栓形成,影響胎兒供血。該藥物通過抑制凝血因子Xa活性,降低血液黏稠度,促進子宮胎盤血液循環(huán)。臨床研究表明,對于存在血栓形成傾向的孕婦,規(guī)范使用可降低流產(chǎn)、胎兒生長受限等并發(fā)癥概率。用藥期間需定期監(jiān)測凝血功能,避免出血風險。常見不良反應包括注射部位瘀斑、牙齦出血等,嚴重過敏反應罕見。
使用依諾肝素鈉保胎存在明確禁忌證。活動性出血患者、嚴重肝腎功能不全者、對肝素過敏者禁用。血小板減少癥患者需謹慎評估。部分孕婦可能出現(xiàn)骨質疏松風險增加,需配合鈣劑補充。用藥期間禁止與其他抗凝藥物聯(lián)用,避免外傷或劇烈運動。若出現(xiàn)陰道出血、劇烈頭痛等癥狀需立即就醫(yī)。
保胎治療需綜合評估胎兒狀況與母體健康。除藥物干預外,孕婦應保持臥床休息,避免焦慮情緒,保證蛋白質、葉酸等營養(yǎng)素攝入。定期進行超聲檢查監(jiān)測胚胎發(fā)育,配合胎心監(jiān)護評估胎兒狀態(tài)。任何用藥調(diào)整必須由產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)凝血功能、超聲結果等指標決定,不可自行增減藥量或停藥。
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