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腎不好應(yīng)該注意什么

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腎不好時需注意控制飲食、規(guī)律作息、避免濫用藥物、監(jiān)測基礎(chǔ)疾病及定期復(fù)查。腎功能異常可能與慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為水腫、乏力、尿量改變等癥狀。

1、控制飲食

限制每日鈉鹽攝入不超過5克,避免腌制食品及加工肉類。優(yōu)質(zhì)蛋白選擇雞蛋、魚肉等,每日攝入量按每公斤體重0.6-0.8克計算。高鉀血癥患者需減少香蕉、橙子等水果攝入,高磷血癥應(yīng)限制動物內(nèi)臟、堅果類食物。飲水需根據(jù)尿量調(diào)整,無水腫者每日保持1500-2000毫升。

2、規(guī)律作息

保證每日7-8小時睡眠,避免夜間23點(diǎn)后入睡。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,每周3-5次,每次不超過30分鐘。注意腰腹部保暖,避免久坐超過2小時??刂企w重指數(shù)在18.5-24之間,肥胖者每月減重不超過4斤。

3、避免濫用藥

禁用腎毒性藥物如慶大霉素注射液、阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。中藥需警惕關(guān)木通、廣防己等含馬兜鈴酸成分藥材。必須用藥時選擇腎排泄率低的藥物如頭孢曲松鈉粉針劑,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。造影檢查前需充分水化。

4、監(jiān)測基礎(chǔ)病

糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下,高血壓患者維持血壓低于130/80mmHg。高尿酸血癥需將血尿酸降至360μmol/L以下,可服用非布司他片。心血管疾病患者定期檢查頸動脈超聲,血脂異常者低密度脂蛋白建議低于2.6mmol/L。

5、定期復(fù)查

每3-6個月檢測血肌酐、尿素氮、估算腎小球濾過率等指標(biāo)。每半年進(jìn)行尿微量白蛋白/肌酐比值測定,每年完成腎臟超聲檢查。出現(xiàn)尿泡沫增多、夜尿頻次增加、眼瞼浮腫等癥狀時及時就診腎內(nèi)科。終末期患者需提前了解血液透析或腹膜透析方案。

腎功能異常者應(yīng)戒煙并避免二手煙,酒精每日攝入不超過25克。保持會陰部清潔,預(yù)防尿路感染。夏季避免高溫作業(yè),冬季注意足部保暖。情緒管理可通過正念冥想緩解壓力,家屬需參與疾病管理學(xué)習(xí)。烹飪方式以蒸煮為主,減少燒烤油炸食品攝入。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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