肛瘺手術(shù)后肛門(mén)脹痛可通過(guò)保持傷口清潔、溫水坐浴、調整飲食、藥物治療、定期復查等方式緩解。肛瘺手術(shù)后肛門(mén)脹痛通常由手術(shù)創(chuàng )傷、炎癥反應、排便刺激、傷口感染、瘢痕形成等原因引起。
術(shù)后肛門(mén)脹痛可能與傷口污染有關(guān)。每日排便后使用溫水或生理鹽水輕柔沖洗肛門(mén)區域,避免使用刺激性清潔劑。清洗后用無(wú)菌紗布輕輕蘸干,防止摩擦加重疼痛。若傷口有滲液或分泌物,應及時(shí)就醫處理。家長(cháng)需幫助兒童患者完成清潔,避免因操作不當導致感染。
溫水坐浴有助于緩解肛門(mén)括約肌痙攣并促進(jìn)局部血液循環(huán)。將臀部浸泡在38-40℃溫水中10-15分鐘,每日2-3次。坐浴后可涂抹醫生開(kāi)具的復方角菜酸酯乳膏或馬應龍麝香痔瘡膏等外用藥物。注意水溫不宜過(guò)高,避免燙傷皮膚。
術(shù)后早期應選擇低渣飲食如米粥、面條等,逐步增加膳食纖維攝入。適量食用火龍果、香蕉等軟化糞便的水果,避免辛辣刺激食物。每日飲水1500-2000毫升,預防便秘導致排便時(shí)肛門(mén)壓力增加。若出現腹脹,可暫時(shí)減少豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物。
對于明顯炎癥反應引起的脹痛,可遵醫囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。疼痛劇烈時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片。局部可使用利多卡因凝膠緩解疼痛,但須避免長(cháng)期使用。所有藥物均需在醫生指導下使用。
術(shù)后1周、2周、1個(gè)月需返院檢查傷口愈合情況。若出現持續脹痛伴發(fā)熱、膿性分泌物等,可能提示傷口感染或瘺管復發(fā),需及時(shí)進(jìn)行血常規、肛門(mén)鏡等檢查。復查時(shí)醫生可能根據情況采用高錳酸鉀溶液沖洗或紅外線(xiàn)理療等輔助治療。
術(shù)后應避免久坐久站,每小時(shí)變換體位活動(dòng)5分鐘。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦,睡眠時(shí)采取側臥位減輕肛門(mén)壓力?;謴推诮箘×疫\動(dòng)如騎自行車(chē)、深蹲等,2周后可逐步進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。保持規律作息有助于傷口修復,如癥狀持續加重或出現發(fā)熱、大量出血等需立即就醫。
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