懷孕血糖高可能由激素水平變化、飲食結構不合理、體重增長(cháng)過(guò)快、胰島素抵抗、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)調整飲食、適當運動(dòng)、血糖監測、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式控制。
懷孕后胎盤(pán)分泌的激素會(huì )對抗胰島素的作用,導致血糖升高。這種情況屬于妊娠期生理性變化,多數孕婦通過(guò)飲食調整即可控制血糖。建議減少精制糖和飽和脂肪的攝入,增加膳食纖維含量高的食物。
過(guò)量攝入高糖高脂食物會(huì )加重胰島負擔。孕婦需保持三餐規律,選擇低升糖指數食物,如全谷物、豆類(lèi)和綠葉蔬菜。兩餐之間可適量食用堅果或低糖水果,避免血糖波動(dòng)過(guò)大。
孕中期體重增速超過(guò)標準值會(huì )增加胰島素抵抗風(fēng)險。建議根據孕前體重指數制定合理的增重計劃,每周進(jìn)行3-5次低強度有氧運動(dòng),如散步或孕婦瑜伽,每次持續20-30分鐘。
可能與妊娠期代謝改變有關(guān),通常表現為餐后血糖明顯升高、容易疲乏等癥狀。醫生可能會(huì )建議使用門(mén)冬胰島素注射液或重組人胰島素注射液,這些藥物不會(huì )通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒發(fā)育。
有糖尿病家族史的孕婦更易出現妊娠期高血糖。這類(lèi)孕婦應從孕早期開(kāi)始進(jìn)行糖耐量篩查,必要時(shí)可提前進(jìn)行醫學(xué)營(yíng)養治療。定期監測空腹和餐后血糖值,建立完整的血糖變化曲線(xiàn)。
妊娠期血糖管理需要營(yíng)養師、產(chǎn)科醫生共同參與制定個(gè)性化方案。除醫學(xué)干預外,孕婦應保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜。所有降糖措施都應在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行,不可自行服用口服降糖藥。建議準備家用血糖儀,掌握正確的采血和測量方法,記錄每日血糖數據供醫生參考。出現視力模糊、嚴重口渴或尿頻等癥狀時(shí)需立即就醫。
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