男性尿道口流膿可能由淋病、非淋菌性尿道炎、前列腺炎、尿路感染或尿道損傷等原因引起,通常伴隨排尿疼痛、尿道灼熱感等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因,避免自行用藥延誤治療。
淋病奈瑟菌感染會導致尿道口排出黃色膿性分泌物,常伴有排尿刺痛和尿頻。確診需進行分泌物涂片鏡檢或核酸檢測。治療可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸大觀霉素注射液等抗生素,治療期間禁止性生活。未規(guī)范治療可能引發(fā)附睪炎或播散性感染。
衣原體或支原體感染時可見白色稀薄膿液,晨起時分泌物明顯。可能合并睪丸墜脹感??蛇x用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物,配偶需同步治療。反復發(fā)作可能造成尿道狹窄,需通過尿道擴張術(shù)改善。
細菌性前列腺炎會引起尿道滴白現(xiàn)象,伴隨會陰部脹痛和發(fā)熱。直腸指檢可觸及腫大前列腺。治療采用左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,配合溫水坐浴。慢性患者需避免長時間騎車和飲酒。
大腸桿菌等病原體上行感染時,除膿性分泌物外還可出現(xiàn)血尿。尿常規(guī)檢查可見白細胞升高??蛇x用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片控制感染,每日飲水需超過2000毫升。糖尿病患者更易復發(fā)。
導尿或外傷導致的尿道黏膜破損可能繼發(fā)感染流膿。需通過尿道造影評估損傷程度。輕度損傷可使用頭孢克洛干混懸劑抗感染,嚴重斷裂需行尿道吻合術(shù)。術(shù)后需留置導尿管2-4周。
日常應(yīng)注意保持會陰清潔,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免憋尿和過度勞累。治療期間禁止飲酒及辛辣飲食,配偶或性伴侶應(yīng)同步檢查。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰酸痛或膿液帶血等表現(xiàn),需立即復診排除并發(fā)癥。定期復查尿常規(guī)和病原體檢測直至癥狀完全消失。
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