一歲兒童反復(fù)發(fā)燒38度左右可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。反復(fù)發(fā)燒可能與病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中耳炎、尿路感染等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,或使用退熱貼輔助降溫。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。體溫超過(guò)38.5度時(shí)可考慮溫水浴,但需保持室溫適宜。
發(fā)燒會(huì)增加體液流失,需少量多次喂溫水、母乳或稀釋果汁。觀察排尿次數(shù)和尿量,若6小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿或尿量極少,可能提示脫水??煽诜a(bǔ)液鹽預(yù)防電解質(zhì)紊亂。
選擇易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物,避免高糖高脂飲食。母乳喂養(yǎng)可增加喂養(yǎng)頻次。若伴隨腹瀉需暫時(shí)停用乳制品,改用無(wú)乳糖配方奶粉。
對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。避免交替使用不同退熱藥??股厝绨⒛髁诸w粒、頭孢克洛干混懸劑僅針對(duì)細(xì)菌感染,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí),出現(xiàn)嗜睡、皮疹、頸部僵硬等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)或C反應(yīng)蛋白檢測(cè)。中耳炎需耳鏡檢查確診,尿路感染需清潔中段尿培養(yǎng)。
保持室內(nèi)溫度22-24度,穿著透氣棉質(zhì)衣物,每日測(cè)量體溫3-4次并記錄變化曲線。發(fā)熱期間避免去人群密集場(chǎng)所,家庭成員需勤洗手?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃,但需注意過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)熱伴隨抽搐或意識(shí)改變,應(yīng)立即急診處理。
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