手術(shù)后腸粘連可能出現腹痛、腹脹、嘔吐、排便排氣停止等癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng )傷、炎癥反應、組織修復異常等因素引起,嚴重時(shí)可導致腸梗阻。
腹痛是手術(shù)后腸粘連最常見(jiàn)的癥狀,多表現為持續性隱痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛部位常與手術(shù)區域相關(guān)。腹脹可能逐漸加重,伴隨腹部膨隆和叩診鼓音。嘔吐物初期為胃內容物,后期可能出現糞樣嘔吐。排便排氣停止提示可能存在完全性腸梗阻,需緊急處理。部分患者可能出現腸鳴音亢進(jìn)或減弱,與腸蠕動(dòng)異常有關(guān)。
少數情況下可能出現非典型表現,如僅輕微腹部不適或食欲減退。兒童患者癥狀可能不典型,家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子進(jìn)食情況、精神狀態(tài)和腹部外形變化。老年人可能對疼痛反應遲鈍,容易延誤診治。既往有多次腹部手術(shù)史的患者更易發(fā)生嚴重粘連。
出現疑似腸粘連癥狀時(shí)應禁食禁水,及時(shí)就醫檢查。醫生可能通過(guò)腹部X線(xiàn)、CT或超聲等影像學(xué)檢查確診。輕度粘連可通過(guò)胃腸減壓、靜脈營(yíng)養等保守治療緩解,嚴重腸梗阻需手術(shù)松解粘連。術(shù)后早期活動(dòng)、合理使用防粘連材料有助于預防粘連發(fā)生?;謴推趹裱瓭u進(jìn)式飲食原則,從流質(zhì)逐步過(guò)渡到普食。
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