經(jīng)常牙齦出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、妊娠期牙齦炎、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起,可通過口腔清潔、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、醫(yī)療干預(yù)等方式改善。
牙菌斑長(zhǎng)期堆積會(huì)刺激牙齦組織引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為刷牙或咀嚼時(shí)出血。這種情況與口腔清潔不足有關(guān),伴隨牙齦紅腫、口臭等癥狀。需采用巴氏刷牙法清潔,配合牙線清除鄰面菌斑,必要時(shí)使用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制炎癥。若發(fā)展為牙周炎需接受齦下刮治。
長(zhǎng)期維生素C攝入不足會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,牙齦易出血且愈合緩慢。常見于飲食不均衡人群,可能伴有皮膚瘀斑、傷口愈合延遲等表現(xiàn)。建議增加鮮棗、獼猴桃等富含維生素C的食物,嚴(yán)重缺乏時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素C片劑。
妊娠期激素變化會(huì)使牙齦血管擴(kuò)張充血,輕微刺激即可引發(fā)出血。多發(fā)于妊娠中期,牙齦呈現(xiàn)鮮紅色腫脹。孕婦應(yīng)選用軟毛牙刷,使用不含酒精的草本牙膏,避免用力刷牙。若出血嚴(yán)重需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行局部治療。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血且難以止血。這類患者可能同時(shí)出現(xiàn)鼻出血、皮下瘀斑等癥狀,需通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查確診,確診后需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會(huì)抑制血小板功能,增加牙齦出血風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間應(yīng)避免過硬食物,使用兒童軟毛牙刷,出血時(shí)可用無(wú)菌棉球壓迫止血。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得擅自調(diào)整藥物劑量。
日常應(yīng)注意選用含氟化物的抗敏感牙膏,避免橫向用力刷牙。每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙,吸煙者需戒煙以減少牙齦刺激。飲食上多攝入菠菜、豬肝等富含維生素K的食物,有助于改善凝血功能。若出血持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)到口腔科或血液科就診排查病因。
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