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脊椎骨裂怎么辦

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脊椎骨裂可通過(guò)臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。脊椎骨裂通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉移、先天性骨發(fā)育不良、長(cháng)期慢性勞損等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床4-8周，使用硬板床保持脊柱中立位。避免翻身時(shí)扭曲脊柱，可每2小時(shí)軸向翻身一次。疼痛緩解后可在支具保護下逐步進(jìn)行床上肢體活動(dòng)，預防肌肉萎縮和深靜脈血栓。

2、支具固定

穩定性骨折可選用胸腰骶矯形器或腰圍，需全天佩戴3-6個(gè)月。定制支具應貼合身體曲線(xiàn)，腋下及髂嵴處加軟墊防止壓瘡。佩戴期間定期復查X線(xiàn)，觀(guān)察骨折愈合情況。

3、藥物治療

疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、鹽酸曲馬多緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等鎮痛藥。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3顆粒進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。神經(jīng)損傷者可加用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。

4、物理治療

骨折穩定后可采用超短波、超聲波促進(jìn)骨痂形成，每日1次連續10-15天。拆除支具后通過(guò)腰背肌功能訓練增強核心肌群力量，如五點(diǎn)支撐法、小燕飛動(dòng)作，每次訓練10-15分鐘。

5、手術(shù)治療

椎體壓縮超過(guò)50%或伴有神經(jīng)損傷時(shí)需行椎體成形術(shù)、后路椎弓根螺釘內固定術(shù)。術(shù)后24小時(shí)內進(jìn)行下肢被動(dòng)活動(dòng)，48小時(shí)后開(kāi)始床邊坐立訓練。3個(gè)月內避免彎腰搬重物，定期復查MRI觀(guān)察脊髓恢復情況。

脊椎骨裂患者應保證每日攝入1000-1200mg鈣質(zhì)，多食用乳制品、豆制品、深綠色蔬菜?？祻推谶M(jìn)行游泳、慢跑等低沖擊運動(dòng)，避免跳躍和扭轉動(dòng)作。睡眠時(shí)保持脊柱自然曲度，可在膝下墊軟枕減輕腰部壓力。出現下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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