盆底重建手術(shù)術(shù)后護(hù)理方法主要有保持傷口清潔、避免增加腹壓、合理飲食、適度活動(dòng)、定期復(fù)查等。盆底重建手術(shù)主要用于治療盆底器官脫垂、壓力性尿失禁等疾病,術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要。
術(shù)后需每日用溫水清洗會(huì)陰部,避免使用刺激性洗劑。如使用導(dǎo)尿管,需定期消毒尿道口。傷口出現(xiàn)紅腫、滲液或發(fā)熱時(shí),可能提示感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)??勺襻t(yī)囑使用碘伏溶液消毒,或外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止提重物、劇烈咳嗽、便秘等增加腹壓的行為。建議使用坐便器,如廁時(shí)避免過(guò)度用力。咳嗽時(shí)可雙手按壓腹部減輕沖擊。長(zhǎng)期腹壓增高可能導(dǎo)致手術(shù)補(bǔ)片移位或縫合處裂開。
術(shù)后應(yīng)進(jìn)食高蛋白、高纖維食物如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等,促進(jìn)傷口愈合。每日飲水1500-2000毫升,預(yù)防尿路感染。避免辛辣刺激食物,減少咖啡因攝入。便秘者可適量食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物。
術(shù)后1-2天可床邊活動(dòng),2周內(nèi)避免久坐久站。6周后可逐步恢復(fù)散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),3個(gè)月后經(jīng)評(píng)估方可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練。早期活動(dòng)過(guò)少可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn),過(guò)度活動(dòng)則影響組織修復(fù)。可遵醫(yī)囑使用彈力襪預(yù)防下肢靜脈血栓。
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查盆底超聲和功能評(píng)估。如出現(xiàn)尿頻尿急、陰道墜脹感等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就診。醫(yī)生可能根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整康復(fù)方案,必要時(shí)使用琥珀酸索利那新片改善膀胱過(guò)度活動(dòng)癥狀。
術(shù)后6個(gè)月內(nèi)需使用陰道模具者,應(yīng)嚴(yán)格消毒并定期更換。睡眠時(shí)建議抬高臀部15-20度,減輕盆底壓力。3個(gè)月內(nèi)禁止性生活,6個(gè)月后經(jīng)評(píng)估方可恢復(fù)。日常生活中可練習(xí)腹式呼吸,避免穿緊身褲。保持樂(lè)觀心態(tài),如有焦慮情緒可尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。術(shù)后完全恢復(fù)通常需要3-6個(gè)月,個(gè)體差異較大,需遵醫(yī)囑個(gè)性化調(diào)整護(hù)理方案。
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