酒精依賴癥的癥狀主要有早期飲酒量增加、戒斷反應(yīng)、飲酒行為失控、耐受性增強(qiáng)、社會(huì)功能受損等。酒精依賴癥是一種慢性復(fù)發(fā)性腦病,主要表現(xiàn)為對(duì)酒精的強(qiáng)烈渴求及無法控制飲酒行為。
患者飲酒頻率和單次飲酒量逐漸超出正常范圍,常以緩解壓力或改善情緒為由飲酒,可能伴隨晨起空腹飲酒行為。早期可能出現(xiàn)記憶力減退、手抖等輕微神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,但尚未影響日常工作生活。
停止飲酒后6-24小時(shí)出現(xiàn)心悸、出汗、震顫等軀體癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)生癲癇發(fā)作或震顫性譫妄。部分患者會(huì)通過晨飲緩解戒斷癥狀,形成惡性循環(huán)。戒斷反應(yīng)是酒精依賴癥的核心診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。
患者無法按照預(yù)定計(jì)劃控制飲酒量或飲酒時(shí)間,常出現(xiàn)持續(xù)性飲酒或暴飲行為。明知飲酒已造成健康損害仍無法停止,可能伴隨藏酒、謊報(bào)飲酒量等行為特征。
需要不斷增加飲酒量才能達(dá)到預(yù)期的醉酒效果,血液酒精濃度達(dá)到常人中毒水平時(shí)仍能保持相對(duì)清醒狀態(tài)。這種生理適應(yīng)性改變會(huì)導(dǎo)致飲酒量呈進(jìn)行性上升趨勢(shì)。
長期飲酒導(dǎo)致工作能力下降、家庭關(guān)系破裂等社會(huì)功能損害,可能伴隨酒精性肝病、胰腺炎等軀體疾病。部分患者會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮等精神共病,形成復(fù)雜的治療難題。
酒精依賴癥患者應(yīng)逐步減少飲酒量直至戒斷,避免突然停酒引發(fā)嚴(yán)重戒斷反應(yīng)。日常需保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素,建立健康的壓力應(yīng)對(duì)方式。家屬應(yīng)協(xié)助患者記錄飲酒日記,識(shí)別誘發(fā)飲酒的高危情境,必要時(shí)陪同至精神科或成癮醫(yī)學(xué)科就診。戒酒過程中可進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì),幫助修復(fù)酒精造成的組織損傷。
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