小兒髖關(guān)節(jié)是指兒童時(shí)期髖部的球窩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，由股骨頭與髖臼構(gòu)成，是下肢承重和運(yùn)動(dòng)的關(guān)鍵部位。常見問題主要有發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、暫時(shí)性滑膜炎、股骨頭缺血性壞死、化膿性關(guān)節(jié)炎、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等。
1、發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良
發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良可能與遺傳因素、胎位異常、襁褓包裹過緊等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為臀紋不對稱、下肢不等長、活動(dòng)受限等癥狀。早期可通過佩戴Pavlik吊帶矯正，嚴(yán)重者需行骨盆截骨術(shù)。避免過度束縛嬰兒下肢有助于預(yù)防。
2、暫時(shí)性滑膜炎
暫時(shí)性滑膜炎可能與病毒感染、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)髖部疼痛、跛行、拒絕負(fù)重等癥狀。治療以臥床休息為主，可配合布洛芬混懸液緩解癥狀。該病具有自限性，多數(shù)1-2周恢復(fù)。
3、股骨頭缺血性壞死
股骨頭缺血性壞死可能與創(chuàng)傷、激素使用、血液病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為漸進(jìn)性髖痛、活動(dòng)障礙、肌肉萎縮等癥狀。早期可通過限制負(fù)重、使用雙拐，中晚期需行股骨頭鉆孔減壓術(shù)或髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
4、化膿性關(guān)節(jié)炎
化膿性關(guān)節(jié)炎可能與細(xì)菌感染、免疫力低下等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為高熱、髖部紅腫熱痛、被動(dòng)活動(dòng)劇痛等癥狀。需靜脈注射頭孢曲松鈉，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔沖洗引流。延誤治療可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞。
5、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎
幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎可能與自身免疫異常、遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、生長遲緩等癥狀。治療需聯(lián)合使用甲氨蝶呤片、雙氯芬酸鈉緩釋片，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。
家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)跛行、髖部疼痛或活動(dòng)異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。日常注意避免過度拉扯嬰幼兒下肢，選擇寬松衣物。保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于髖關(guān)節(jié)發(fā)育。定期兒童保健體檢可早期發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)異常。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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