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脊髓損傷的主要原因是什么

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脊髓損傷的主要原因有外傷性損傷、脊柱退行性病變、血管性病變、腫瘤壓迫以及感染性疾病等。脊髓損傷通常表現(xiàn)為感覺障礙、運動功能障礙、大小便失禁等癥狀，嚴重時可導致癱瘓。

1、外傷性損傷

交通事故、高處墜落、運動傷害等外力作用可能導致脊柱骨折或脫位，進而損傷脊髓。這類損傷通常起病急驟，可能伴隨局部疼痛、肢體麻木等癥狀。治療需立即固定脊柱，必要時行椎管減壓術(shù)，配合甲鈷胺片、神經(jīng)節(jié)苷脂注射液等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

2、脊柱退行性病變

頸椎病、腰椎間盤突出等退行性改變可能逐漸壓迫脊髓?；颊呖赡艹霈F(xiàn)進行性加重的肢體無力、步態(tài)不穩(wěn)。早期可通過牽引、物理治療緩解，嚴重時需椎間盤切除術(shù)，常用塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)根水腫。

3、血管性病變

脊髓血管畸形、動脈硬化等血管異?？赡芤鸺顾枞毖虺鲅該p傷。典型表現(xiàn)為突發(fā)背痛伴截癱，需血管造影確診。急性期可用甘露醇注射液脫水降壓，必要時行血管介入治療。

4、腫瘤壓迫

椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤、脊膜瘤等占位性病變會逐漸壓迫脊髓。患者可能出現(xiàn)束帶感、進行性肌力下降。確診后需手術(shù)切除腫瘤，術(shù)后配合地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫。

5、感染性疾病

結(jié)核性脊柱炎、硬膜外膿腫等感染可能破壞椎體結(jié)構(gòu)或直接侵襲脊髓。常伴發(fā)熱、局部叩擊痛，需長期抗感染治療。結(jié)核患者需服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物至少9個月。

脊髓損傷患者需定期進行康復訓練，保持皮膚清潔預防壓瘡，均衡攝入蛋白質(zhì)和維生素。建議使用防褥瘡氣墊床，每日進行關(guān)節(jié)被動活動。排尿障礙者需間歇導尿，便秘時可適量增加膳食纖維。心理疏導同樣重要，家屬應給予充分情感支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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