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頸椎間盤突出的治療方法有哪些

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椎間盤突出可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎間盤突出通常由椎間盤退行性變、長期姿勢不良、頸部外傷、慢性勞損、遺傳因素等原因引起。

1、生活干預(yù)

調(diào)整日常姿勢是基礎(chǔ)干預(yù)手段,避免長時間低頭或伏案工作,使用符合人體工學的枕頭保持頸椎自然曲度。適當進行頸部拉伸運動如米字操,增強頸部肌肉穩(wěn)定性??刂企w重減輕椎間盤壓力,戒煙以減少椎間盤營養(yǎng)供應(yīng)障礙。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。頸椎牽引可增大椎間隙減輕間盤壓力,需在專業(yè)康復師指導下進行。脈沖射頻治療針對頑固性神經(jīng)根痛,能選擇性阻斷痛覺傳導。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊作為COX-2抑制劑可緩解神經(jīng)根炎癥反應(yīng),甲鈷胺片促進神經(jīng)髓鞘修復,鹽酸乙哌立松片通過中樞性肌松作用減輕頸部肌肉痙攣。急性期可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫,配合甘露醇注射液脫水降壓。

4、微創(chuàng)手術(shù)

經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核,對椎管干擾小。等離子射頻消融術(shù)利用低溫消融汽化部分髓核組織,適合包容性突出。術(shù)后需佩戴頸托4-6周,逐步進行頸部功能鍛煉。

5、開放手術(shù)

頸椎前路間盤切除融合術(shù)適用于巨大突出伴脊髓壓迫,采用鈦網(wǎng)植骨維持椎間隙高度。人工間盤置換術(shù)保留頸椎活動度,但需嚴格把握適應(yīng)證。術(shù)后需預(yù)防鄰近節(jié)段退變,定期復查頸椎動態(tài)位X線片。

頸椎間盤突出患者日常應(yīng)避免頸部突然扭轉(zhuǎn)動作,睡眠時選擇高度適中的記憶棉枕頭。游泳特別是蛙泳能增強頸背肌力,水溫保持30-32℃為宜。工作中每40分鐘做頸部后仰動作,電腦屏幕調(diào)整至眼睛平視高度。急性發(fā)作期可局部冷敷48小時后再熱敷,疼痛持續(xù)不緩解需及時復查MRI評估神經(jīng)壓迫程度。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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