慢阻肺患者可通過(guò)戒煙、呼吸訓(xùn)練、適度運(yùn)動(dòng)、接種疫苗、營(yíng)養(yǎng)支持等方式進(jìn)行自我治療。慢阻肺通常由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露等因素引起,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。
吸煙是導(dǎo)致慢阻肺的主要危險(xiǎn)因素,煙草中的有害物質(zhì)會(huì)損傷氣道和肺泡?;颊咝鑿氐捉錈煟苊舛譄煴┞?。戒煙后氣道炎癥可逐漸減輕,肺功能下降速度減緩。可尋求戒煙門診幫助,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用尼古丁貼片等輔助戒煙藥物。
腹式呼吸和縮唇呼吸能改善通氣效率。腹式呼吸時(shí)取仰臥位,一手放腹部,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)收縮腹部肌肉。縮唇呼吸需緩慢經(jīng)縮窄的嘴唇呼氣,延長(zhǎng)呼氣時(shí)間。每日重復(fù)進(jìn)行10-15分鐘,有助于減少呼吸功耗。
步行、騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心肺耐力。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以輕微氣促但不影響交談為宜,每周3-5次,每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身和放松,寒冷天氣建議室內(nèi)活動(dòng)。合并低氧血癥者運(yùn)動(dòng)時(shí)需配合氧療。
每年接種流感疫苗可降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn),肺炎球菌疫苗每5年接種一次。疫苗接種能減少急性加重的發(fā)生概率,尤其對(duì)老年患者和合并慢性病患者更為重要。接種后可能出現(xiàn)局部紅腫或低熱,一般1-2天自行緩解。
慢阻肺患者常伴有營(yíng)養(yǎng)不良,需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。適量增加魚肉、雞蛋、豆制品等食物,補(bǔ)充維生素D和鈣。少食多餐,避免餐后立即平臥。體重過(guò)低者可添加營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,肥胖者需控制總熱量。
慢阻肺患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肺功能,遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物控制癥狀。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,避免接觸油煙、粉塵等刺激物。天氣變化時(shí)注意保暖,出現(xiàn)痰量增多或呼吸困難加重需及時(shí)就醫(yī)。
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