暑厥可通過保持環(huán)境涼爽、補充水分、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥、及時就醫(yī)等方式治療。暑厥通常由高溫環(huán)境暴露、體液大量流失、體溫調節(jié)中樞功能障礙、電解質紊亂、基礎疾病加重等原因引起。
立即將患者轉移至陰涼通風處,解開衣物促進散熱。使用空調或風扇降低環(huán)境溫度至26攝氏度以下,避免陽光直射。地面高溫環(huán)境需墊隔溫材料,防止熱輻射持續(xù)影響。老年人和兒童對溫度敏感,需優(yōu)先確保環(huán)境安全。
少量多次飲用含電解質液體,如口服補液鹽Ⅲ或淡鹽水,每小時不超過1000毫升。避免一次性大量飲用冰水,可能引發(fā)胃腸痙攣??膳浜鲜秤梦鞴?、黃瓜等高水分水果,同時補充維生素和礦物質?;杳曰颊呓菇?jīng)口喂水,需靜脈補液治療。
用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū),水溫控制在32-35攝氏度。前額可放置冷濕毛巾,每3分鐘更換一次。禁止使用酒精擦浴或冰水浸泡,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚損傷。體溫降至38攝氏度以下時應停止主動降溫。
高熱伴抽搐可遵醫(yī)囑使用地西泮注射液控制驚厥。頭痛者可服用布洛芬緩釋膠囊退熱鎮(zhèn)痛。存在電解質紊亂時需靜脈輸注氯化鈉注射液糾正失衡。藿香正氣水可用于輕癥暑濕癥狀緩解,但含酒精成分需慎用。
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過40攝氏度、意識障礙、無尿等嚴重癥狀時,需立即呼叫急救。轉運途中保持側臥位防止誤吸,監(jiān)測呼吸脈搏變化。既往有心血管疾病、糖尿病等基礎病患者,暑厥后均應住院觀察24-48小時。
預防暑厥需避免高溫時段外出,外出時佩戴遮陽帽并使用防曬霜。每日飲水量不少于2000毫升,適量增加咸味食物補充鈉鹽。穿著淺色透氣衣物,隨身攜帶十滴水等防暑藥品。慢性病患者夏季應定期復查,調整降壓藥等劑量。發(fā)現(xiàn)早期中暑癥狀如頭暈、乏力時,應立即停止活動并降溫處理。
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