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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎X線表現(xiàn)有哪些

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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)主要有關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成、軟骨下骨硬化、軟骨下囊變和關(guān)節(jié)面不平整等。

1、關(guān)節(jié)間隙狹窄

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎早期即可出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙不對(duì)稱狹窄，以內(nèi)側(cè)間隙狹窄更為常見。隨著病情進(jìn)展，關(guān)節(jié)間隙逐漸變窄，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙完全消失。關(guān)節(jié)間隙狹窄是由于關(guān)節(jié)軟骨退變、磨損和缺失所致，X線片上表現(xiàn)為關(guān)節(jié)面之間的距離減小。

2、骨贅形成

骨贅是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的特征性表現(xiàn)之一，多發(fā)生在關(guān)節(jié)邊緣和韌帶附著處。X線片上可見關(guān)節(jié)邊緣尖銳的骨性突起，呈唇樣或刺狀改變。骨贅形成是機(jī)體對(duì)關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的代償性反應(yīng)，但過度增生的骨贅可能加重關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限。

3、軟骨下骨硬化

軟骨下骨硬化表現(xiàn)為關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)密度增高，在X線片上呈白色致密影。這是由于關(guān)節(jié)軟骨退變后，關(guān)節(jié)面承受的壓力分布不均，導(dǎo)致局部骨質(zhì)發(fā)生適應(yīng)性改變。軟骨下骨硬化多發(fā)生在關(guān)節(jié)負(fù)重區(qū)域，是關(guān)節(jié)長(zhǎng)期慢性損傷的結(jié)果。

4、軟骨下囊變

軟骨下囊變是關(guān)節(jié)面下出現(xiàn)的圓形或橢圓形透亮區(qū)，周圍常有硬化邊。這些囊變?cè)钍怯捎陉P(guān)節(jié)液通過退變的軟骨裂隙滲入軟骨下骨所致，也可能是局部骨質(zhì)吸收形成的假囊腫。X線片上表現(xiàn)為邊界清楚的骨質(zhì)缺損區(qū)，大小可從數(shù)毫米到數(shù)厘米不等。

5、關(guān)節(jié)面不平整

隨著病情進(jìn)展，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)面不規(guī)則、變形和塌陷。X線片上表現(xiàn)為關(guān)節(jié)面輪廓不光滑，可能出現(xiàn)臺(tái)階樣改變或凹陷。嚴(yán)重的關(guān)節(jié)面不平整可導(dǎo)致關(guān)節(jié)對(duì)合不良，進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)功能障礙和疼痛癥狀。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制體重，減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)；避免長(zhǎng)時(shí)間站立、行走和爬樓梯；可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)；注意關(guān)節(jié)保暖，避免受涼；飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物。若癥狀加重或影響日常生活，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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