氣管異物急救需立即采用海姆立克急救法或背部拍擊法,同時撥打急救電話。異物阻塞可能導致窒息,需分秒必爭采取行動。
海姆立克急救法適用于意識清醒的成人和兒童。施救者站在患者背后,雙臂環(huán)繞其腰部,一手握拳抵住患者肚臍上方兩橫指處,另一手包住拳頭快速向內上方?jīng)_擊,重復進行直至異物排出。嬰幼兒需采用背部拍擊聯(lián)合胸部按壓法,將嬰兒面部朝下放在前臂,頭部低于胸部,用手掌根部快速拍擊肩胛骨之間5次,再翻轉嬰兒仰臥,用兩指在胸骨下半段快速按壓5次,交替進行。對于孕婦或肥胖者,沖擊位置改為胸骨下半段。若患者失去意識,立即開始心肺復蘇。
背部拍擊法適用于部分兒童病例。讓兒童俯臥在施救者膝蓋上,頭部低于胸部,用手掌根部連續(xù)快速拍擊兩側肩胛骨中間位置。此方法需注意力度控制,避免造成脊柱損傷。若嘗試數(shù)次無效或患者出現(xiàn)面色青紫、意識喪失,須立即轉為海姆立克法或心肺復蘇。切勿用手指盲目掏挖口腔,可能將異物推得更深。特殊情況下如魚刺卡喉,不建議自行處理,應及時就醫(yī)。
預防氣管異物需注意進食時不說話不嬉鬧,將食物切成小塊,避免給幼兒喂食堅果、果凍等高風險食物。家中小物件應放在兒童接觸不到的地方,教育兒童勿將玩具零件含在口中。掌握正確的急救方法至關重要,建議家長、教師等人員參加專業(yè)急救培訓,定期復習操作要領。急救成功后仍需就醫(yī)檢查,排除氣管黏膜損傷或殘留異物碎片。
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