主動(dòng)脈夾層患者若病情穩定且無(wú)嚴重并發(fā)癥，可考慮保守治療。主要措施包括控制血壓、鎮痛鎮靜、臥床休息、密切監測及預防并發(fā)癥。
主動(dòng)脈夾層保守治療的核心目標是降低主動(dòng)脈壁壓力，防止夾層進(jìn)一步撕裂。血壓控制是關(guān)鍵環(huán)節，通常需靜脈使用短效降壓藥物將收縮壓維持在100-120毫米汞柱，心率控制在60-80次/分。常用降壓藥物包括烏拉地爾注射液、艾司洛爾注射液等β受體阻滯劑，可有效減輕血流對血管壁的剪切力。鎮痛治療多采用嗎啡注射液或哌替啶注射液緩解劇烈胸痛，同時(shí)配合地西泮片等鎮靜藥物減少患者焦慮情緒。絕對臥床休息要求患者保持大小便均在床上完成，避免任何可能增加胸腔壓力的動(dòng)作。醫療團隊需持續監測患者生命體征、尿量及神經(jīng)系統變化，定期復查CT血管造影評估夾層進(jìn)展。對于Stanford B型夾層患者，還需預防性使用頭孢曲松鈉等抗生素防止感染，并給予低分子肝素鈣預防血栓形成。
保守治療期間患者需嚴格禁食，通過(guò)靜脈營(yíng)養支持維持機體需求，待病情穩定后逐步過(guò)渡到低鹽低脂飲食?？祻推趹苊鈩×疫\動(dòng)和情緒激動(dòng)，定期復查主動(dòng)脈CTA，若出現新發(fā)疼痛、血壓波動(dòng)或器官缺血表現需立即就醫。長(cháng)期管理需堅持服用降壓藥物，控制動(dòng)脈粥樣硬化危險因素，建議每3-6個(gè)月進(jìn)行心血管專(zhuān)科隨訪(fǎng)。
溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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治療主動(dòng)脈夾層綜合征的方法
主動(dòng)脈夾層綜合征可通過(guò)藥物控制、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。主動(dòng)脈夾層綜合征通常由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、馬凡綜合征、外傷、妊娠等因素引起，表現為突發(fā)撕裂樣胸痛、血壓異常、臟器缺血等癥狀。
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什么是主動(dòng)脈夾層
主動(dòng)脈夾層是指主動(dòng)脈壁內膜撕裂導致血液進(jìn)入動(dòng)脈壁中層形成假腔的急危重癥，主要分為StanfordA型和B型，典型癥狀為突發(fā)劇烈胸背部撕裂樣疼痛。
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主動(dòng)脈夾層先兆
動(dòng)脈夾層的先兆最主要的就是突然的出現胸痛，而且血壓持續升高，這些都是屬于主動(dòng)脈夾層的先兆臨床表現，而且這種胸痛口服一些硝酸甘油癥狀未見(jiàn)緩解，而且還可以出現持續性的疼痛，這種胸痛是非常嚴重的，必須要使用一些止痛藥物，才能有效地減輕患者的痛苦。而且在這期間應該及時(shí)的到醫院做ct檢查，進(jìn)一步的明確診斷，這才是最關(guān)鍵的。一旦血管出現破裂，這都是非常嚴重的，而且應該及時(shí)的到醫院進(jìn)行處理或治療，但是又該排除冠心病的心肌梗塞，這也是非常嚴重的。這兩種疾病都是表現為胸痛，但是最主要的就是要明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0291872次收聽(tīng) 2021-06-07 -
主動(dòng)脈夾層死亡率
主動(dòng)脈夾層的死亡率是非常高的，最主要的就是早診斷、早治療，早發(fā)現這種疾病也是心內科一種危急重癥，而且這種疾病都是非常兇險的，死亡率也是非常高的，最主要的就是早期的診斷和手術(shù)治療，目前治療主動(dòng)脈夾層根據分型不同，而且手術(shù)方案也是不一樣的。最早期的就是應該迅速的識別診斷才是最為關(guān)鍵的，這樣可以提高患者的生存率，提高患者的預后能力。在這期間最主要的就是早期的到醫院進(jìn)行治療，如果患者突然的出現胸痛癥狀，排除冠心病，就應該考慮主動(dòng)脈夾層，因為這種情況都是非常嚴重，也是非常兇險的一種疾病，而且這個(gè)期間還應該保持呼吸道通暢，語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0173626次收聽(tīng) 2021-06-07 -
主動(dòng)脈夾層的原因是什么
主動(dòng)脈夾層70%是由于高血壓所導致的。是因為長(cháng)期的這種高血壓導致腔內的壓力增加，進(jìn)而主動(dòng)脈的血流會(huì )突破內膜而進(jìn)入到主動(dòng)脈中膜，然后進(jìn)而引起夾層和血腫的不斷的向上及向下的這種延展，進(jìn)而導致患者出現相應劇烈胸痛這樣的癥狀。另外一個(gè)常見(jiàn)的原因大家不知道聽(tīng)沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)，馬凡綜合征，這是一種結締組織疾病，它也是有一些遺傳的因素的。另外也可以見(jiàn)一些梅毒，還有一些其他的白塞病等這些方面。它是由結締組織異常，由于先天性發(fā)育異常的因素導致主動(dòng)脈整個(gè)的結構和正常的結構不同，進(jìn)而導致血流容易突破內膜而進(jìn)入中層，導致主動(dòng)脈夾層。還有一種比較常見(jiàn)的就是動(dòng)脈粥樣硬化，這是目前隨著(zhù)生活方式的的改變和飲食結構的改變，高脂攝入多了，動(dòng)脈硬化的發(fā)生會(huì )導致主動(dòng)脈整個(gè)壁的結構發(fā)生異常，也會(huì )導致主動(dòng)脈腔內的血流突破內膜進(jìn)入中膜，最終導致主動(dòng)脈夾層的發(fā)生。還有一種原因是由于一些外傷的因素，這類(lèi)因素同時(shí)有的患者是因為突發(fā)的車(chē)禍這種急性的外傷的原因，導致主動(dòng)脈夾層的這種發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3959684次收聽(tīng) 2020-03-18 -
主動(dòng)脈夾層有哪些保守治療方法
主動(dòng)脈夾層的保守治療原則是止痛、降壓、減慢心率，爭取最佳的手術(shù)治療機會(huì )。一定要在院內囑患者絕對的平臥位，因為體位的改變會(huì )引起血壓的波動(dòng)，進(jìn)而導致夾層的或血腫的不斷的進(jìn)展或者延展，從而加速夾層的進(jìn)程；除平臥位之后，要盡早的做止痛治療，通常這樣的程度，疼痛程度是非常劇烈的，可能會(huì )超過(guò)心肌梗死的這種程度，會(huì )有瀕死感，要給患者肌注嗎啡，甚至是超過(guò)嗎啡的阿片類(lèi)的這類(lèi)的藥物，包括芬太尼、舒芬太尼盡早地緩解疼痛。主動(dòng)脈夾層的降壓標準要盡快達標，在20分鐘內將夾層的血壓降到120/80以下，心率要控制到6次/分以下，盡早地緩解夾層的病情的進(jìn)展。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3354434次收聽(tīng) 2020-03-18 -
主動(dòng)脈夾層手術(shù)后遺癥有什么
主動(dòng)脈夾層首先是一種災難性的風(fēng)險性的疾病，其實(shí)主動(dòng)脈夾層如果不治療的話(huà)，死亡率是非常高的，主動(dòng)脈夾層一般都是突發(fā)病變，70%是由于高血壓導致的，如果說(shuō)不治療的情況下，48小時(shí)可能50%的患者發(fā)生死亡；一周之內如果不進(jìn)行干預的話(huà)，70%的患者會(huì )發(fā)生死亡；一般到三周左右90%的患者會(huì )死亡。所以主動(dòng)脈夾層被稱(chēng)為是一種災難性的疾病，隨著(zhù)目前整個(gè)醫療水平的提高，現在不斷地在發(fā)展主動(dòng)脈的手術(shù)的術(shù)式，術(shù)前一定要盡早的發(fā)現，現在的胸痛中心可以給它盡早的進(jìn)行診斷，一旦發(fā)現明確的診斷主動(dòng)脈夾層，盡快的降壓、止痛、控制心率來(lái)延緩整個(gè)夾層的進(jìn)展，來(lái)盡早的給患者爭取手術(shù)的機會(huì )。手術(shù)是患者恢復生命的一線(xiàn)希望，但是術(shù)后可能會(huì )出現一系列的并發(fā)癥，因為主動(dòng)脈夾層會(huì )出現一些出血和缺血的表現，一旦發(fā)生心包填塞、胸腔出血這樣就要盡早的手術(shù)，一旦出現一些缺血的改變可能會(huì )引起肝缺血、腸系膜的缺血，甚至腎臟的缺血導致出現腎功能損害；所以主動(dòng)脈夾層術(shù)后，可能會(huì )出現一系列的神經(jīng)系統的改變包括可能會(huì )發(fā)生腦缺血，整個(gè)的腦血栓的發(fā)生、腦出血的發(fā)生；也有可能會(huì )出現術(shù)后的一些感染或者累及冠脈一些心肌損傷、心肌壞死的一些表現，都需要術(shù)后長(cháng)期的恢復的過(guò)程；另外如果主動(dòng)脈夾層并發(fā)的腎臟損害，也會(huì )導致急性腎衰的這種表現，這樣盡早的給患者介入一些輔助治療來(lái)盡量的恢復、盡快地恢復腎臟功能。所以說(shuō)主動(dòng)脈夾層是一種非常兇險的疾病，這種疾病術(shù)后并發(fā)癥也會(huì )很多，還有一種需要重視的，當累及脊髓的時(shí)候，可能會(huì )引起雙下肢的截癱的表現，所以整個(gè)在治療過(guò)程中會(huì )竭盡全力爭取最大的所能，來(lái)盡早的給患者爭取手術(shù)的機會(huì )、康復的機會(huì )，來(lái)減少所有上述并發(fā)癥的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:4359231次收聽(tīng) 2020-03-18 -
什么是主動(dòng)脈夾層
單純從概念來(lái)講，是主動(dòng)脈內膜，中層彈力纖維破裂以后，血液進(jìn)入到內膜和中層之間，導致撕裂出現的臨床癥狀，叫主動(dòng)脈夾層。目前隨著(zhù)科技的發(fā)展，對主動(dòng)脈夾層地診斷也比較明確。大部分都是高血壓引起的，早期沒(méi)有控制好血壓，最后可能會(huì )導致主動(dòng)脈夾層的發(fā)生。夾層分很多種類(lèi)型，分A型夾層、B型夾層，夾層的種類(lèi)不同，治療的方法也不一樣。所以一旦發(fā)現主動(dòng)脈夾層就應該給予積極的干預治療，避免進(jìn)一步發(fā)展，危及生命。60736次播放 2020-01-03
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主動(dòng)脈夾層的形成原因
主動(dòng)脈夾層的形成，主要是跟自身血管發(fā)育、外界因素有關(guān)系。動(dòng)脈硬化、高血壓、感染、外傷性?shī)A層、懷孕，妊高癥、遺傳因素，還有醫源性的原因，都可以導致主動(dòng)脈夾層。主動(dòng)脈夾層主要是高血壓沒(méi)有早期控制，導致動(dòng)脈中層破裂，出現主動(dòng)脈夾層。一般多見(jiàn)于中老年的病人。對于高血壓遠期的預防和控制，要經(jīng)常體檢，發(fā)現高血壓給積極給予干預治療?，F在交通特別發(fā)達，外傷性?shī)A層也是比較多見(jiàn)的。無(wú)論是開(kāi)車(chē)、騎摩托車(chē)，出現復合傷，應該對主動(dòng)脈壁做常規檢查，避免漏掉主動(dòng)脈外傷性?shī)A層。54890次播放 2020-01-03
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主動(dòng)脈夾層嚴重嗎
主動(dòng)脈夾層是一種非常風(fēng)險性的疾病。因為主動(dòng)脈夾層是正常腔內的血流突破內膜進(jìn)入中膜之間，夾層和血腫逐漸向下進(jìn)展，導致主動(dòng)脈壁的結構發(fā)生異常，進(jìn)而可能會(huì )導致主動(dòng)脈的破裂，有猝死的風(fēng)險。目前因為一些飲食結構的改變，比如高脂飲食會(huì )導致高血壓、肥胖的發(fā)生，甚至有一些吸煙和飲酒的因素綜合在一起的時(shí)候，會(huì )導致主動(dòng)脈夾層的發(fā)生，患者會(huì )突然出現劇烈胸痛，它可以累及很多器官，出現出血和缺血的相應改變，一旦出現胸腔積血、心包積血都會(huì )危及生命，當出現一些臟器缺血表現的時(shí)候，更會(huì )危及生命。54874次播放 2019-12-30
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主動(dòng)脈夾層的并發(fā)癥有哪些
主動(dòng)脈夾層的并發(fā)癥主要分為出血和缺血：第一，出血的時(shí)候可以累及胸腔，出現胸腔積血，引起呼吸困難、血氧下降等癥狀；累及冠脈，引起冠脈的狹窄甚至破裂，導致心肌梗死的發(fā)生；當出血破潰到心包，會(huì )產(chǎn)生心包填塞，患者會(huì )突然出現心率增快、血壓下降，同時(shí)嚴重影響整個(gè)的循環(huán)狀態(tài)，會(huì )導致心臟壓塞甚至休克。第二，缺血的時(shí)候可以引起腹腔臟器的缺血，肝臟缺血會(huì )導致急性肝損傷，腎臟缺血會(huì )引起急性腎功能衰竭，患者會(huì )突然出現少尿；累及脊髓，當引起脊髓缺血的時(shí)候會(huì )出現雙下肢的活動(dòng)不靈，導致截癱的發(fā)生。66395次播放 2019-12-30
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主動(dòng)脈夾層的保守治療方法
主動(dòng)脈夾層一旦就診發(fā)現之后，最重中之重的是要止疼、降壓治療。目前的指南提示，主動(dòng)脈夾層的保守治療原則是止痛、降壓、減慢心率，一定要在院內囑患者絕對的平臥位，因為體位的改變會(huì )引起血壓的波動(dòng)，進(jìn)而導致夾層的或血腫的不斷的進(jìn)展或者延展，從而加速夾層的進(jìn)程；除了平臥位之后，要盡早給患者做止痛治療，可以給患者肌注嗎啡，甚至阿片類(lèi)的藥物，包括芬太尼、舒芬太尼盡早緩解疼痛；最重要的是降壓，主動(dòng)脈夾層的降壓標準要在20分鐘內將夾層的血壓降到120/80以下，心率控制到6次/分以下。59190次播放 2019-12-30
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做完主動(dòng)脈支架手術(shù)后吃什么藥
做完了主動(dòng)脈支架手術(shù)之后，患者應該要遵醫囑來(lái)服用具有抗凝血效果的藥物，比較常用的就是香豆素類(lèi)藥物、抗血小板凝集的藥物以及新型口服抗凝藥。如果說(shuō)有高血壓或者高血脂等基礎性疾病，還需要口服降壓或降脂的藥物來(lái)進(jìn)行控制。
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主動(dòng)脈夾層的手術(shù)后遺癥
出現主動(dòng)脈夾層以后，患者需要采用合適的方法來(lái)進(jìn)行治療，但是在手術(shù)治療以后，部分患者會(huì )出現后遺癥，例如患者容易出現傷口感染的情況，容易影響病情的恢復。同時(shí)在手術(shù)以后，患者需要按時(shí)服用藥物來(lái)鞏固病情。
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動(dòng)脈夾層是怎么回事
動(dòng)脈夾層的發(fā)病和多種因素都有很大的關(guān)系，比較常見(jiàn)的就是動(dòng)脈粥樣硬化和高血壓，再就是包括馬凡綜合征在內的結締組織病。除此之外，外傷以及其他的一些因素也會(huì )引起動(dòng)脈夾層。
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雙眼皮修復可通過(guò)埋線(xiàn)法、切開(kāi)法、三點(diǎn)定位法、激光輔助法及脂肪移植填充等方式改善。修復方式需根據初次手術(shù)失敗原因、眼部組織條件及個(gè)人需求綜合評估。1、埋線(xiàn)法適用于皮膚薄、無(wú)明顯松弛的輕度修復需求。通過(guò)高分子縫合線(xiàn)在瞼板與皮...0次瀏覽 2025-11-25
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紅景天泡水喝的功效與作用
紅景天泡水喝具有抗疲勞、抗氧化、調節免疫力等功效，適用于高原反應、疲勞綜合征等人群。紅景天是景天科植物紅景天的干燥根莖，主要含有紅景天苷、黃酮類(lèi)等活性成分。1、抗疲勞紅景天苷能促進(jìn)三磷酸腺苷合成，改善細胞能量代謝，減輕體力勞動(dòng)或運動(dòng)后的肌肉酸痛。長(cháng)期用腦過(guò)度者1144次瀏覽
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紫蘇子的功效與作用是什么呢
紫蘇子具有止咳平喘、潤腸通便、降氣化痰等功效，主要用于治療咳嗽氣喘、腸燥便秘等癥狀。紫蘇子的作用主要有改善呼吸系統功能、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、調節血脂代謝等。1、止咳平喘紫蘇子含有紫蘇醛、檸檬烯等揮發(fā)油成分，能松弛支氣管平滑肌，緩解氣道痙攣。對于風(fēng)寒咳嗽、慢性支氣管炎939次瀏覽
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炒白芍的功效與作用有哪些
炒白芍具有養血調經(jīng)、柔肝止痛、斂陰止汗等功效，主要用于治療血虛萎黃、月經(jīng)不調、脅痛腹痛、自汗盜汗等癥狀。1、養血調經(jīng)炒白芍能改善血虛引起的面色萎黃、頭暈心悸，對月經(jīng)量少、經(jīng)期延遲有調節作用。適用于氣血不足導致的閉經(jīng)或經(jīng)血淡稀，常與當歸、熟地黃配伍使用。脾胃虛弱1007次瀏覽
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黨參和黃芪一起泡水喝有什么功效
黨參和黃芪一起泡水喝可以起到補氣健脾、增強免疫力的作用。黨參具有補中益氣、生津養血的功效，黃芪能夠補氣固表、利尿消腫，兩者合用可以協(xié)同增效，適合氣血不足、體虛乏力的人群飲用。黨參和黃芪都屬于補氣類(lèi)中藥材，黨參性平味甘，歸脾肺經(jīng)，能夠補脾益肺、生津養血，常用于脾936次瀏覽
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女性喝桑葉茶的功效與作用
女性喝桑葉茶具有降血糖、抗氧化、調節血脂、潤腸通便、輔助減肥等功效。桑葉茶含有黃酮類(lèi)化合物、多糖、生物堿等活性成分，適合血糖偏高、便秘或需控制體重的女性適量飲用。1、降血糖桑葉茶中的1-脫氧野尻霉素能抑制腸道糖苷酶活性，延緩葡萄糖吸收，有助于改善餐后血糖波動(dòng)。913次瀏覽
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