腎腫瘤可通過手術切除、靶向治療、免疫治療、放療及介入治療等方式治療。腎腫瘤可能與遺傳因素、吸煙、肥胖、高血壓及長期接觸化學物質等因素有關,通常表現(xiàn)為血尿、腰部疼痛、腹部腫塊等癥狀。
手術切除是腎腫瘤的主要治療方式,適用于早期局限性腎腫瘤。根治性腎切除術可完整切除腫瘤及周圍組織,保留腎單位手術適用于腫瘤較小且對側腎功能正常的患者。術后需定期復查腎功能及影像學檢查,監(jiān)測腫瘤復發(fā)情況。
靶向治療適用于晚期或轉移性腎腫瘤,通過抑制腫瘤血管生成或阻斷信號通路控制腫瘤進展。常用藥物包括舒尼替尼膠囊、培唑帕尼片等,可能引起高血壓、手足綜合征等不良反應。治療期間需監(jiān)測血壓及肝腎功能,及時調整用藥方案。
免疫治療通過激活機體免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤細胞,適用于晚期腎腫瘤患者。納武利尤單抗注射液、帕博利珠單抗注射液等藥物可顯著延長生存期,可能引發(fā)免疫相關性肺炎、結腸炎等不良反應。治療前需評估免疫功能狀態(tài),治療中密切監(jiān)測免疫相關不良反應。
放療主要用于緩解骨轉移引起的疼痛或腦轉移癥狀,對原發(fā)性腎腫瘤療效有限。立體定向放射治療可精準照射腫瘤病灶,減輕周圍正常組織損傷。放療期間可能出現(xiàn)乏力、皮膚反應等副作用,需加強營養(yǎng)支持及皮膚護理。
介入治療包括射頻消融、冷凍消融及腎動脈栓塞等技術,適用于無法耐受手術的小腎腫瘤患者。通過影像引導精準定位腫瘤病灶,利用高溫或低溫物理方法破壞腫瘤細胞。術后可能出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛等反應,通常1-2周內可自行緩解。
腎腫瘤患者治療后需保持低鹽低脂飲食,適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、蛋類等。避免劇烈運動及腰部外傷,戒煙限酒并控制血壓血糖。定期復查腹部超聲或CT檢查,監(jiān)測腫瘤復發(fā)及轉移情況。出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀加重時及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下調整治療方案。
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