預防中耳炎可通過保持耳部清潔干燥、避免上呼吸道感染、科學擤鼻、增強免疫力、及時接種疫苗等方式實現(xiàn)。中耳炎通常由細菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應等因素引起。
洗澡或游泳時避免耳道進水,可使用防水耳塞。若耳道潮濕,可用干凈棉簽輕輕吸干外耳道水分,切勿深入掏挖。耳道耵聹具有自潔作用,過度清理可能損傷皮膚屏障,增加感染風險。耳部濕疹或皮炎患者需遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏等藥物控制炎癥。
感冒或鼻炎時,鼻咽部病原體易通過咽鼓管侵入中耳。流感季節(jié)減少人群密集場所暴露,佩戴口罩防護。鼻塞時可使用生理性海水鼻腔噴霧器清洗鼻腔,或遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧減輕黏膜水腫。慢性鼻炎患者需規(guī)范治療,降低中耳炎復發(fā)概率。
擤鼻涕時應單側(cè)交替進行,避免同時捏緊雙側(cè)鼻孔用力擤鼻,防止鼻腔壓力驟增導致病原體逆流。兒童需家長示范正確方法,可先用熱毛巾敷鼻軟化分泌物。過敏性鼻炎發(fā)作期間,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿聯(lián)合布地奈德鼻噴霧劑控制癥狀。
保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,補充維生素A、D等營養(yǎng)素維持黏膜完整性。規(guī)律作息和適度運動有助于提升免疫功能,冬季注意防寒保暖。反復發(fā)作中耳炎者可檢測免疫功能,必要時在醫(yī)生指導下使用脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。
接種肺炎球菌多糖疫苗和流感疫苗可減少相關(guān)病原體感染風險。13價肺炎球菌結(jié)合疫苗適用于嬰幼兒基礎(chǔ)免疫,23價疫苗適合2歲以上高危人群。接種后可能出現(xiàn)局部紅腫或低熱,通常1-2天自行緩解,持續(xù)發(fā)熱需就醫(yī)評估。
嬰幼兒喂奶時保持頭高位,避免平躺嗆奶。戒煙并遠離二手煙,煙草煙霧會損傷咽鼓管纖毛功能。乘坐飛機時可咀嚼口香糖促進咽鼓管開放,緩解氣壓變化影響。若出現(xiàn)耳痛、聽力下降或耳道流膿等癥狀,應及時至耳鼻喉科就診,避免自行使用滴耳液延誤治療。急性期需遵醫(yī)囑足療程使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑,慢性中耳炎可能需鼓膜置管等手術(shù)治療。
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