高脂血癥可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運動、代謝異常、藥物副作用等原因引起,通常表現(xiàn)為頭暈、胸悶、黃色瘤等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整飲食、增加運動、藥物治療等方式干預(yù)。
家族性高膽固醇血癥等遺傳性疾病會導(dǎo)致低密度脂蛋白受體功能缺陷,使血液中膽固醇無法正常代謝。這類患者往往在青少年時期就出現(xiàn)皮膚黃色瘤或角膜弓。建議通過基因檢測明確診斷,并遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物。
長期過量攝入動物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物,會使甘油三酯和低密度脂蛋白水平升高。同時膳食纖維攝入不足會減弱膽固醇排泄能力。日常需減少飽和脂肪酸攝入,增加燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食物。
體力活動不足會導(dǎo)致能量消耗減少,過剩的葡萄糖在肝臟轉(zhuǎn)化為甘油三酯儲存。規(guī)律進行快走、游泳等有氧運動能提升脂蛋白脂肪酶活性,促進極低密度脂蛋白分解。每周應(yīng)保持150分鐘中等強度運動。
糖尿病、甲狀腺功能減退等疾病會干擾脂質(zhì)代謝酶活性,導(dǎo)致高密度脂蛋白合成減少。這類患者常伴隨血糖升高或怕冷、乏力等癥狀。需先控制原發(fā)病,配合使用非諾貝特膠囊、依折麥布片等藥物調(diào)節(jié)血脂。
長期使用糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等藥物可能抑制脂蛋白脂酶活性,引發(fā)繼發(fā)性高脂血癥。若出現(xiàn)服藥后血脂異常升高,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時聯(lián)用普伐他汀鈉片等降脂藥。
高脂血癥患者日常需保持低脂低糖飲食,每日烹調(diào)油用量控制在25克以內(nèi),優(yōu)先選擇橄欖油等富含不飽和脂肪酸的油脂。每周進行3-5次30分鐘以上的有氧運動,戒煙限酒并定期監(jiān)測血脂水平。合并高血壓或糖尿病者應(yīng)嚴(yán)格控制血壓血糖,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥避免自行停藥。
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