成人正常脈搏為60-100次/分鐘,靜息狀態(tài)下低于60次/分鐘稱為心動(dòng)過緩,超過100次/分鐘稱為心動(dòng)過速。
脈搏是心臟收縮時(shí)動(dòng)脈血管的規(guī)律性搏動(dòng),反映心臟功能和血液循環(huán)狀態(tài)。健康成人在安靜狀態(tài)下,脈搏通常穩(wěn)定在60-100次/分鐘范圍內(nèi)。運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期鍛煉者因心臟代償功能較強(qiáng),靜息脈搏可能低于60次/分鐘,這屬于生理性適應(yīng)現(xiàn)象。情緒激動(dòng)、運(yùn)動(dòng)后或發(fā)熱時(shí),脈搏可能暫時(shí)性增快至100-120次/分鐘,休息后可逐漸恢復(fù)。測(cè)量脈搏時(shí)應(yīng)選擇橈動(dòng)脈或頸動(dòng)脈,用食指和中指輕壓,計(jì)數(shù)30秒后乘以2。避免在剛進(jìn)食、飲茶咖啡或吸煙后測(cè)量,這些因素可能干擾結(jié)果準(zhǔn)確性。
若持續(xù)出現(xiàn)脈搏低于50次/分鐘伴頭暈乏力,或持續(xù)超過120次/分鐘伴心悸氣短,需警惕病理性心律失常。甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、心力衰竭等疾病可能導(dǎo)致持續(xù)性心動(dòng)過速,而竇房結(jié)功能障礙、藥物副作用等可能引起顯著心動(dòng)過緩。晝夜節(jié)律變化也會(huì)影響脈搏,夜間睡眠時(shí)生理性減慢10-20次/分鐘屬于正常現(xiàn)象。
日常監(jiān)測(cè)脈搏建議選擇固定時(shí)間和體位,記錄基礎(chǔ)數(shù)值便于對(duì)比。保持規(guī)律作息、適度有氧運(yùn)動(dòng)、控制咖啡因攝入有助于維持正常脈搏。發(fā)現(xiàn)異常波動(dòng)時(shí)應(yīng)重復(fù)測(cè)量排除干擾因素,持續(xù)異常需進(jìn)行心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖檢查明確原因。
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