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什么是胃潰瘍

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胃潰瘍是指發(fā)生在胃黏膜的局部破損性病變,屬于消化性潰瘍的一種,主要與胃酸和胃蛋白酶對黏膜的自身消化作用有關(guān)。胃潰瘍的常見病因包括幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常等,典型癥狀表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛、反酸、噯氣等。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是胃潰瘍最常見的病因,該細(xì)菌會破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸侵蝕黏膜下層?;颊呖赡艹霈F(xiàn)餐后上腹隱痛、腹脹等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片及枸櫞酸鉍鉀顆粒根除細(xì)菌。

2、藥物因素

長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)能力。這類患者常見夜間上腹痛伴惡心,建議更換為對胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊,同時(shí)配合雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。

3、胃酸分泌異常

胃泌素瘤或胃竇G細(xì)胞增生會導(dǎo)致胃酸過度分泌,引發(fā)難治性潰瘍?;颊弑憩F(xiàn)為空腹疼痛加重、嘔吐咖啡樣物。診斷需進(jìn)行胃液分析,治療可選用注射用奧曲肽控制胃酸,配合蘭索拉唑腸溶片抑制分泌。

4、應(yīng)激性潰瘍

嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)或燒傷等應(yīng)激狀態(tài)下,機(jī)體交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致胃黏膜缺血壞死。這類潰瘍起病急驟,可能突發(fā)嘔血或黑便。預(yù)防性使用注射用埃索美拉唑鈉,必要時(shí)需內(nèi)鏡下止血治療。

5、其他因素

吸煙、酗酒、精神緊張等會加重黏膜損傷。部分患者伴隨食欲減退、體重下降等非典型癥狀。建議調(diào)整生活方式,避免進(jìn)食辛辣刺激食物,必要時(shí)口服鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。

胃潰瘍患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,選擇易消化的食物如小米粥、蒸蛋等,避免過冷過熱及粗糙食物。注意觀察大便顏色變化,若出現(xiàn)柏油樣便或嘔血需立即就醫(yī)。日??蛇m量飲用溫蜂蜜水幫助保護(hù)胃黏膜,但合并糖尿病患者需謹(jǐn)慎。建議每半年進(jìn)行一次胃鏡復(fù)查,監(jiān)測潰瘍愈合情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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