附件炎可能引起盆腔粘連、不孕、異位妊娠、慢性盆腔疼痛以及炎癥擴(kuò)散等危害。附件炎通常由病原體感染引起,可能表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多等癥狀。
附件炎可能導(dǎo)致輸卵管和卵巢周圍組織發(fā)生粘連,形成瘢痕組織。這種粘連會(huì)限制輸卵管的正常蠕動(dòng)功能,影響卵子的運(yùn)輸。盆腔粘連通常伴隨下腹隱痛或墜脹感,尤其在月經(jīng)期或性生活后加重。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液,嚴(yán)重時(shí)需腹腔鏡手術(shù)松解粘連。
慢性附件炎是女性繼發(fā)性不孕的常見原因之一。炎癥反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致輸卵管管腔狹窄或閉塞,阻礙精卵結(jié)合。部分患者可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或排卵障礙。治療需根據(jù)輸卵管造影結(jié)果選擇通液術(shù)、宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù),配合使用鹽酸多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等藥物控制感染。
附件炎造成的輸卵管粘連或通而不暢會(huì)顯著增加異位妊娠概率。受精卵可能因無法順利到達(dá)宮腔而在輸卵管內(nèi)著床。早期癥狀包括停經(jīng)后陰道流血和單側(cè)下腹劇痛。確診后需立即就醫(yī),輕癥可用甲氨蝶呤片保守治療,嚴(yán)重者需輸卵管切除術(shù)。
約三分之一的附件炎患者會(huì)發(fā)展為慢性盆腔疼痛綜合征。炎癥刺激盆腔神經(jīng)可導(dǎo)致持續(xù)6個(gè)月以上的下腹鈍痛,可能放射至腰骶部或大腿。疼痛常在勞累、受涼后加劇。治療需結(jié)合物理療法如超短波透熱,配合服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。
未及時(shí)控制的附件炎可能引發(fā)盆腔腹膜炎、輸卵管卵巢膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。病原體可通過淋巴或血液擴(kuò)散至全身,導(dǎo)致敗血癥?;颊邥?huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、惡心嘔吐等全身中毒癥狀。需住院靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素,膿腫形成時(shí)需穿刺引流。
預(yù)防附件炎需注意經(jīng)期衛(wèi)生,避免不潔性生活,及時(shí)治療陰道炎等鄰近器官感染。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,進(jìn)食高蛋白、高維生素食物如魚肉、西藍(lán)花等增強(qiáng)免疫力。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)慢性附件炎,建議每年進(jìn)行一次盆腔超聲和分泌物檢測(cè)。出現(xiàn)持續(xù)下腹疼痛或異常分泌物時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),避免自行服用抗生素導(dǎo)致耐藥性。
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