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食道癌和食道炎的區(qū)別

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食道癌與食道炎是兩種性質(zhì)完全不同的疾病,前者為惡性腫瘤,后者為炎癥性病變。主要區(qū)別包括病因、癥狀、檢查手段及治療方式等。

1、病因差異

食道癌主要與長期吸煙飲酒、亞硝胺類物質(zhì)攝入、食管黏膜慢性損傷等因素相關,部分患者存在巴雷特食管等癌前病變。食道炎多由胃酸反流、感染、藥物刺激或放射治療引起,其中反流性食管炎最常見。

2、癥狀特點

食道癌早期可能僅表現(xiàn)為吞咽異物感,隨病情進展出現(xiàn)進行性吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降等。食道炎典型癥狀為燒心、反酸,急性期可有吞咽疼痛,但無進行性加重的特點。

3、檢查方法

胃鏡檢查是核心鑒別手段,食道癌可見菜花樣腫物或潰瘍性病變,需活檢確診;食道炎表現(xiàn)為黏膜充血水腫,嚴重者出現(xiàn)糜爛。增強CT或超聲內(nèi)鏡可用于評估食道癌浸潤深度及轉移情況。

4、治療原則

食道癌需根據(jù)分期選擇手術切除、放化療或靶向治療等綜合方案。食道炎以抑酸藥物為主,如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,合并感染時需聯(lián)用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。

5、預后轉歸

食道癌預后與分期密切相關,晚期5年生存率較低。食道炎經(jīng)規(guī)范治療多可痊愈,但反流性食管炎易復發(fā),需長期管理。

建議出現(xiàn)吞咽不適癥狀時盡早就醫(yī),避免自行判斷。日常需戒煙限酒,進食時細嚼慢咽,反流患者睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米。定期胃鏡復查對高危人群尤為重要,尤其是有家族史或慢性食管病變者。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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