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小孩膝關(guān)節骨折怎么辦

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小孩膝關(guān)節骨折可通過(guò)制動(dòng)固定、冷敷鎮痛、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。膝關(guān)節骨折通常由外傷撞擊、運動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、先天性骨骼發(fā)育異常等原因引起。

1、制動(dòng)固定

使用支具或石膏固定患肢是首要措施。需選擇輕量化材料避免壓迫皮膚，固定范圍需超過(guò)骨折部位上下關(guān)節。家長(cháng)需每日檢查肢體末梢血液循環(huán)，觀(guān)察是否出現皮膚發(fā)紫、腫脹加劇等情況。固定時(shí)間通常需要4-6周，期間禁止負重活動(dòng)。

2、冷敷鎮痛

傷后48小時(shí)內可采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘間隔2小時(shí)重復進(jìn)行。冷敷時(shí)需用毛巾包裹冰袋避免凍傷，特別注意兒童皮膚嬌嫩需縮短單次冷敷時(shí)間。若出現寒戰或皮膚蒼白應立即停止，家長(cháng)需配合分散孩子注意力緩解疼痛。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等兒童專(zhuān)用劑型。嚴重腫脹可短期使用七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)，合并感染時(shí)需用頭孢克洛干混懸劑。家長(cháng)需嚴格遵循醫囑控制用藥劑量和頻次，禁止自行調整用藥方案。

4、物理治療

拆除固定裝置后需逐步開(kāi)展康復訓練。初期進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防深靜脈血栓，2周后增加膝關(guān)節被動(dòng)屈伸訓練，采用超聲波治療促進(jìn)骨痂形成。家長(cháng)需每日協(xié)助孩子完成3-5組訓練，單次訓練時(shí)間不超過(guò)15分鐘，避免疲勞性損傷。

5、手術(shù)治療

涉及關(guān)節面或明顯移位的骨折需行克氏針內固定術(shù)，嚴重粉碎性骨折可能采用外固定支架。術(shù)后需保持切口干燥清潔，家長(cháng)需觀(guān)察有無(wú)滲液或發(fā)熱等感染征兆?？祻推谛瓒ㄆ趶筒閄線(xiàn)片評估愈合情況，通常完全恢復需3-6個(gè)月。

恢復期間應保證每日500ml牛奶或等效鈣質(zhì)攝入，適量補充維生素D滴劑促進(jìn)鈣吸收。睡眠時(shí)抬高患肢15-20厘米減輕腫脹，選擇寬松衣物避免摩擦骨折部位。3個(gè)月內避免跑跳等劇烈運動(dòng)，定期復查監測骨骼生長(cháng)情況，若發(fā)現患肢長(cháng)度差異超過(guò)2厘米需及時(shí)干預。建議選擇平底防滑鞋預防再次跌倒，參加體育活動(dòng)時(shí)佩戴專(zhuān)業(yè)護膝裝置。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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