齲齒的治療方法主要有窩溝封閉、樹(shù)脂充填、嵌體修復、根管治療、拔牙修復等。齲齒通常由細菌感染、飲食不當、口腔衛生不良等因素引起,表現為牙齒變色、齲洞形成、冷熱敏感等癥狀。
窩溝封閉適用于早期齲齒或易患齲的磨牙窩溝,通過(guò)封閉劑覆蓋牙齒表面溝隙,防止細菌和食物殘渣堆積。治療過(guò)程無(wú)痛且快速,兒童及青少年可優(yōu)先選擇。操作前需清潔牙面,酸蝕后涂布流動(dòng)樹(shù)脂并光固化。治療后須避免咬硬物,定期檢查封閉劑完整性。
樹(shù)脂充填適用于中小型齲洞修復,采用復合樹(shù)脂材料匹配天然牙色。治療時(shí)去除腐質(zhì)后酸蝕牙體,分層充填樹(shù)脂并光照固化。該方式能保留更多健康牙體組織,但長(cháng)期使用可能出現邊緣微滲漏。術(shù)后避免過(guò)冷過(guò)熱飲食,使用含氟牙膏可延長(cháng)充填體壽命。
嵌體修復適用于大面積牙體缺損,采用陶瓷或金屬定制修復體。先制備洞形并取模,技工室制作嵌體后粘接固定。相比直接充填,嵌體抗壓強度更高且邊緣密合性好,但需兩次就診。修復后需定期檢查咬合關(guān)系,避免用修復牙啃咬堅硬食物。
根管治療針對齲壞累及牙髓的病例,清除感染牙髓后消毒根管并嚴密充填。常用藥物如氫氧化鈣糊劑輔助消炎,配合牙膠尖封閉根管。治療需2-3次完成,術(shù)后可能需全冠保護患牙。治療期間出現腫脹疼痛可遵醫囑服用阿莫西林膠囊或布洛芬緩釋膠囊。
拔牙修復適用于無(wú)法保留的嚴重齲齒,拔除患牙后考慮種植修復或固定橋修復。急性炎癥期需先控制感染再拔牙,術(shù)后使用復方氯己定含漱液預防感染。缺牙區骨量充足者可選擇種植牙,骨吸收明顯時(shí)需植骨后修復。修復體佩戴初期需適應咀嚼方式,定期維護種植體周?chē)】怠?/p>
日常應使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每日至少刷牙兩次并輔助牙線(xiàn)清潔鄰面。減少碳酸飲料及高糖零食攝入,餐后清水漱口。每半年進(jìn)行口腔檢查,早期發(fā)現齲齒可顯著(zhù)降低治療難度。兒童建議涂氟防齲,成人可酌情選擇氟化泡沫強化牙釉質(zhì)。出現牙齒敏感或黑斑時(shí)及時(shí)就診,避免齲損擴大導致牙髓感染。
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