齲齒治療方法主要有生活干預、藥物治療、充填治療、根管治療、拔牙手術(shù)等。齲齒通常由細菌感染、飲食不當、口腔衛生不良等因素引起,可能表現為牙齒敏感、疼痛、齲洞等癥狀。
減少高糖食物攝入,避免碳酸飲料,每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線(xiàn)清潔牙縫。餐后漱口有助于清除食物殘渣,降低細菌滋生概率。定期口腔檢查可早期發(fā)現淺表齲損,兒童建議每三個(gè)月涂氟一次增強牙釉質(zhì)抗酸能力。
淺齲可使用氟化鈉甘油糊劑或氨硝酸銀溶液局部涂抹,抑制齲損進(jìn)展。對于牙本質(zhì)敏感可選用脫敏牙膏如舒適達抗敏牙膏,嚴重疼痛時(shí)需遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片緩解癥狀。藥物治療需配合口腔清潔措施。
中深度齲齒需去除腐質(zhì)后采用復合樹(shù)脂或玻璃離子水門(mén)汀充填。前牙推薦納米樹(shù)脂修復保持美觀(guān),后牙可選擇銀汞合金增強耐磨性。治療過(guò)程需嚴格隔濕操作,深齲近髓時(shí)需先墊底保護牙髓組織。
齲壞引發(fā)牙髓炎或根尖周炎時(shí)需進(jìn)行根管治療。清除感染牙髓后使用氫氧化鈣糊劑消毒根管,最后用牙膠尖配合根管封閉劑嚴密充填。術(shù)后建議全冠修復防止牙體折裂,治療周期通常需要2-3次就診。
嚴重齲壞導致牙體大面積缺損無(wú)法保留時(shí)需拔除患牙。拔牙后1-2個(gè)月可考慮種植牙或固定橋修復,避免鄰牙移位影響咬合功能。糖尿病患者拔牙前需控制血糖,高血壓患者應監測血壓穩定后再行手術(shù)。
日常應限制每日糖分攝入不超過(guò)25克,食用奶酪等富含酪蛋白的食物有助于牙齒再礦化。使用含氟漱口水每周兩次可降低齲齒發(fā)生率,兒童可定期接受窩溝封閉預防磨牙齲壞。出現冷熱刺激痛或夜間自發(fā)痛時(shí)應及時(shí)就診,避免齲損發(fā)展為牙髓病變。建議每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙和口腔檢查,早期干預可顯著(zhù)提高治療效果。
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