脂肪肝患者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),控制總熱量攝入,減少高脂肪高糖食物,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。主要措施包括控制主食攝入量、選擇低脂肉類、增加蔬菜水果比例、限制飲酒、避免油炸食品。
每日主食攝入量建議控制在200-300克,優(yōu)先選擇燕麥、糙米等全谷物替代精制米面。全谷物富含B族維生素和膳食纖維,有助于延緩糖分吸收,減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。合并糖尿病的患者可采用分餐制,將主食均勻分配至三餐。
選擇雞胸肉、魚肉等白肉,每周攝入不超過500克,烹飪時(shí)去除可見脂肪。魚類中的ω-3脂肪酸具有抗炎作用,推薦每周食用2-3次深海魚如三文魚。紅肉攝入量需控制在每周200克以內(nèi),避免加工肉制品。
每日蔬菜攝入應(yīng)達(dá)到500克以上,深色蔬菜占一半,水果控制在200-350克。西藍(lán)花、菠菜等十字花科蔬菜含硫化物可促進(jìn)肝臟解毒。水果選擇低糖品種如藍(lán)莓、草莓,避免榴蓮、荔枝等高糖水果。
酒精性脂肪肝患者必須戒酒,非酒精性脂肪肝每日酒精攝入不超過15克。酒精代謝產(chǎn)物乙醛會直接損傷肝細(xì)胞,加重脂肪變性。合并肝酶異常者應(yīng)完全禁酒,包括啤酒、紅酒等所有含酒精飲品。
禁用動物油烹飪,每日食用油控制在25-30克,優(yōu)選橄欖油、茶籽油等不飽和脂肪酸。高溫油炸會產(chǎn)生反式脂肪酸和丙烯酰胺等有害物質(zhì),建議采用蒸煮燉等低溫烹飪方式。外食時(shí)注意避開紅燒、干鍋等高油菜肴。
脂肪肝患者除飲食調(diào)整外,需保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳,運(yùn)動時(shí)心率維持在220-年齡×60%-70%區(qū)間。定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)和肝臟超聲,合并代謝綜合征者需同步控制血壓血糖。建立規(guī)律作息,避免熬夜導(dǎo)致肝臟修復(fù)功能下降。烹飪時(shí)可使用香辛料代替部分食鹽,每日鈉攝入不超過5克。若出現(xiàn)食欲減退、肝區(qū)疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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