萎縮性胃炎的治療方法主要有調(diào)整飲食、藥物治療、根除幽門螺桿菌、補(bǔ)充維生素和手術(shù)治療。
萎縮性胃炎患者應(yīng)選擇清淡易消化的食物,避免辛辣刺激性食物??梢赃m量食用小米粥、山藥泥、蒸雞蛋羹等溫和食物。進(jìn)食時要細(xì)嚼慢咽,少食多餐,每日可安排5-6餐。同時要戒除煙酒,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。
藥物治療主要包括抑制胃酸分泌和保護(hù)胃黏膜兩方面。常用藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等。這些藥物可以減輕胃黏膜炎癥,改善消化不良癥狀。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行增減藥量。
幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致萎縮性胃炎的重要原因。根除治療通常采用四聯(lián)療法,包括質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素。常用方案有奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林膠囊和克拉霉素片聯(lián)合使用。治療期間要按時服藥,完成整個療程。
萎縮性胃炎患者常伴有維生素B12缺乏,需要定期補(bǔ)充??勺襻t(yī)囑使用維生素B12注射液或甲鈷胺片。同時也要注意補(bǔ)充葉酸、鐵劑等營養(yǎng)素,預(yù)防貧血的發(fā)生。補(bǔ)充過程中要定期監(jiān)測血液指標(biāo)。
對于伴有重度不典型增生或癌變風(fēng)險高的患者,可能需要考慮胃部分切除術(shù)。手術(shù)方式包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)和外科手術(shù)。術(shù)后要注意飲食調(diào)理,從流質(zhì)飲食逐步過渡到正常飲食,并定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查。
萎縮性胃炎患者平時要保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。建議每6-12個月進(jìn)行一次胃鏡檢查,監(jiān)測病情變化。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì)。注意保暖,避免腹部受涼。如出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。
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