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萎縮性胃炎治療方法有什么

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萎縮性胃炎可通過調(diào)整飲食、根除幽門螺桿菌、補(bǔ)充維生素、藥物治療、定期復(fù)查等方式治療。萎縮性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、自身免疫因素、長期膽汁反流、不良飲食習(xí)慣、藥物刺激等原因引起。

1、調(diào)整飲食

萎縮性胃炎患者需避免辛辣刺激、過冷過熱、腌制熏烤類食物，選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清，搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。少食多餐可減輕胃黏膜負(fù)擔(dān)，烹飪方式以蒸煮燉為主，避免油炸煎烤。胃酸分泌不足者可適量飲用稀釋的檸檬水或食醋刺激胃酸分泌。

2、根除幽門螺桿菌

幽門螺桿菌感染是萎縮性胃炎主要病因，需采用四聯(lián)療法根除。常用方案包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒、兩種抗生素如阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片。治療期間可能出現(xiàn)口苦、腹瀉等不良反應(yīng)，須完成14天療程并復(fù)查呼氣試驗(yàn)確認(rèn)根除效果。

3、補(bǔ)充維生素

胃黏膜萎縮可導(dǎo)致內(nèi)因子缺乏，引發(fā)維生素B12吸收障礙。需定期監(jiān)測血清維生素B12水平，缺乏者可肌注維生素B12注射液或口服甲鈷胺片。同時(shí)應(yīng)補(bǔ)充葉酸片、維生素C泡騰片等改善黏膜修復(fù)，貧血患者需聯(lián)合富馬酸亞鐵顆粒糾正缺鐵。

4、藥物治療

黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特片可促進(jìn)胃黏膜修復(fù)，消化酶制劑如胰酶腸溶膠囊?guī)椭纳葡涣及Y狀。伴腸化生或異型增生者可遵醫(yī)囑使用替普瑞酮膠囊逆轉(zhuǎn)病變。反酸燒心患者短期應(yīng)用雷貝拉唑鈉腸溶片控制癥狀，但避免長期抑酸加重黏膜萎縮。

5、定期復(fù)查

中重度萎縮伴腸化生患者需每1-2年進(jìn)行胃鏡及病理檢查，監(jiān)測病變進(jìn)展。發(fā)現(xiàn)局灶癌變應(yīng)及時(shí)行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。日常記錄腹痛、消瘦、黑便等預(yù)警癥狀，避免自行服用非甾體抗炎藥加重黏膜損傷。

萎縮性胃炎患者應(yīng)建立規(guī)律作息，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。每日進(jìn)行30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動促進(jìn)胃腸蠕動，餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥。可嘗試中醫(yī)穴位按摩如足三里、中脘穴輔助調(diào)理，飲用蒲公英茶、山藥粥等藥膳養(yǎng)護(hù)胃黏膜。出現(xiàn)持續(xù)上腹疼痛、食欲驟降、體重減輕超過5公斤等癥狀時(shí)須及時(shí)消化科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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