心肌梗塞就是心肌梗死,兩者是同一種疾病的不同表述。
心肌梗塞與心肌梗死均指冠狀動脈急性閉塞導致心肌缺血性壞死。心肌梗塞是民間常用說法,心肌梗死則是醫(yī)學規(guī)范術語,在內科學等教材中統(tǒng)一使用心肌梗死這一名稱。該疾病的核心病理改變是冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂后形成血栓,完全阻斷血流供應,造成心肌細胞不可逆損傷。典型癥狀包括持續(xù)胸骨后壓榨性疼痛、瀕死感,可伴隨冷汗、惡心嘔吐,部分患者可能出現(xiàn)不典型表現(xiàn)如牙痛或上腹痛。
心肌梗死屬于心血管急危重癥,需立即撥打急救電話。確診需結合心電圖動態(tài)演變、心肌酶譜升高及冠脈造影結果。治療關鍵在于盡早開通閉塞血管,包括藥物溶栓、經皮冠狀動脈介入治療或搭橋手術。恢復期需長期服用抗血小板藥物、他汀類藥物,并控制高血壓、糖尿病等基礎疾病。日常應戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,避免劇烈情緒波動和過度勞累。
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