新型肺炎疑似病例的確認需結合流行病學史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查綜合判斷。主要依據(jù)包括14天內(nèi)與確診患者接觸史、發(fā)熱或呼吸道癥狀、肺部影像學特征性改變等。
流行病學史是首要篩查條件,包括發(fā)病前14天內(nèi)有病例報告社區(qū)的旅行或居住史,或與確診患者有密切接觸史。臨床表現(xiàn)以發(fā)熱和呼吸道癥狀為主,部分患者可能出現(xiàn)乏力、干咳、鼻塞流涕、咽痛、肌痛和腹瀉等癥狀。實驗室檢查可見外周血白細胞總數(shù)正常或減少,淋巴細胞計數(shù)減少,C反應蛋白和血沉升高。影像學檢查早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質改變,進而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤影,嚴重者可出現(xiàn)肺實變。
對于符合疑似病例標準的患者,需在2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡直報,并采集呼吸道或血液標本進行新型冠狀病毒核酸檢測。檢測結果陽性可確診,陰性者需間隔24小時再次采樣復核。所有疑似病例均應單人單間隔離治療,醫(yī)護人員需采取三級防護措施。密切接觸者需進行14天醫(yī)學觀察,期間出現(xiàn)癥狀應立即隔離排查。
出現(xiàn)發(fā)熱伴呼吸道癥狀時應佩戴口罩及時就醫(yī),避免乘坐公共交通工具。就醫(yī)時主動告知旅行史和接觸史,配合醫(yī)務人員進行體溫檢測和流行病學調(diào)查。日常應保持室內(nèi)通風,勤洗手,避免接觸野生動物,減少到人群密集場所活動。老年人及慢性病患者應加強防護,出現(xiàn)癥狀及時就診。
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