過敏原檢查方法主要有皮膚點刺試驗、血清特異性IgE檢測、斑貼試驗、激發(fā)試驗和食物日記法。
將微量過敏原提取液刺入前臂皮膚表層,15-20分鐘后觀察局部風(fēng)團(tuán)反應(yīng)。該方法快速經(jīng)濟(jì),適用于吸入性過敏原如花粉、塵螨檢測,但需停用抗組胺藥3天??赡艹霈F(xiàn)假陽性或局部瘙癢,嚴(yán)重過敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎。
通過抽血檢測血清中針對特定過敏原的IgE抗體水平。適用于皮膚條件差或服用抗過敏藥物者,可檢測食物、藥物等上百種過敏原。檢測前無須停藥,但成本較高且需2-3天出結(jié)果。數(shù)值高低需結(jié)合臨床癥狀判斷。
將過敏原試劑貼于背部皮膚48小時,主要檢測接觸性過敏如金屬、化妝品等遲發(fā)型超敏反應(yīng)。測試期間需保持皮膚干燥,可能出現(xiàn)皮膚刺激或色素沉著。對鎳、鉻等金屬過敏診斷準(zhǔn)確率較高。
在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下讓患者直接接觸可疑過敏原,適用于藥物或食物過敏確診。分為口服、吸入等類型,需配備急救設(shè)備。該方法是診斷金標(biāo)準(zhǔn)但風(fēng)險較高,通常在其他檢查結(jié)果不明確時采用。
通過記錄每日飲食與癥狀發(fā)作時間,分析可疑致敏食物。需連續(xù)記錄2-4周,配合逐步排除飲食法。適合嬰幼兒或非IgE介導(dǎo)的食物過敏,但耗時較長且需要患者高度配合。
建議檢查前3天停用抗組胺藥,檢查后避免抓撓測試部位。過敏體質(zhì)者應(yīng)建立個人過敏檔案,定期復(fù)查。日常注意觀察環(huán)境觸發(fā)因素,新裝修場所、花開季節(jié)等高風(fēng)險環(huán)境需做好防護(hù)。出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)應(yīng)立即就醫(yī),隨身攜帶腎上腺素筆等急救藥物。保持居住環(huán)境清潔干燥,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品,選擇低敏材質(zhì)的貼身衣物。
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